Seit Jahren wird die «5 am Tag»-Regel propagiert, das heisst wer Wert auf seine Gesundheit legt, soll fünfmal pro Tag Gemüse und Früchte essen, dafür weniger Fleisch und tierische Fette. Das klingt nicht nur vernünftig – der Benefit gilt inzwischen auch als erwiesen. Da sind beispielsweise die Krebserkrankungen, die jeder für sich möglichst vermeiden möchte.
Die Angiologin Iris Baumgartner über die Bedeutung der arteriellen Verschlusskrankheit, mangelhafte Diagnostik und Therapie sowie aktuelle Initiativen
Die periphere arterielle Verschlusskrankheit (pAVK) ist eine klinische Manifestation der generalisierten Arteriosklerose mit einem Risikoäquivalent ähnlich der manifesten KHK. Aufgrund fehlender oder fehlgedeuteter Symptome bleibt die pAVK allerdings oft lange unerkannt, und eine Sekundärprävention ist noch nicht selbstverständlich, beklagt die Angiologin Professor Dr. med. Iris Baumgartner, Bern, in einem Gespräch mit ARS MEDICI.
Nikotinsubstitution hilft bei der Tabakentwöhnung
Rauchen ist eine Sucht und macht krank – wie alles, was im Übermass geschieht. Selbst den hartnäckigsten Anhängern des blauen Dunstes sind diese Erkenntnisse nicht mehr neu. Glaubt man den Zahlen, die das BAG kürzlich veröffentlicht hat, möchten in der Schweiz 52 Prozent der Raucherinnen und Raucher ihrer Gesundheit zuliebe gerne aufhören. Das ist jedoch nicht einfach eine Frage des Willens. Neuere Studien zeigen, dass eine Reduktion des Zigarettenkonsums mit Unterstützung von Nikotinersatzpräparaten eine realistische Chance ist, von der Zigarette dauerhaft loszukommen.
Interview mit Dr. med. Karl Klinger, LungenZentrum Hirslanden
Sie haben in Helsinki eine Studie zum Einsatz von Nikotinersatzpräparaten bei Rauchreduktion vorgestellt, die das LungenZentrum Hirslanden gemeinsam mit der Uni Tübingen unter Einschluss von mehr als 350 Rauchern durchgeführt hat. Längerfristig weniger zu rauchen bei gleichzeitiger Zufuhr von reinem Nikotin, um die Entwöhnung zu erleichtern, gilt seit einiger Zeit als alternative Methode, die hartnäckige Raucher zwar langsamer, aber dauerhaft von ihrer ungesunden Sucht befreien soll. Profitiert der Organismus denn tatsächlich davon, wenn weniger geraucht wird? Karl Klingler: Was wir in unserer Studie zeigen konnten, ist, dass gegenüber Plazebo signifikant mehr Raucher ihren Zigarettenkonsum um mindestens 50 Prozent reduzieren können, wenn gleichzeitig Nikotinersatzpräparate eingesetzt werden. Wir sind auch nicht die einzigen mit diesem Ergebnis. Jetzt zu Ihrer Frage: Es gibt inzwischen eindeutige Hinweise darauf, dass die schweren gesundheitlichen Folgeschäden des Rauchens dosisabhängig sind. Jemand, der 40 Zigaretten pro Tag raucht, hat demnach ein doppelt so hohes Risiko, Lungenkrebs zu entwickeln, als jemand, der täglich nur 20 Zigaretten raucht, und ein vierfach grösseres Risiko als derjenige, der nur 10 Zigaretten konsumiert.