Autor: Claudia Reinke

Verschiedene intrazelluläre Mechanismen sorgen normalerweise für weitgehend konstante Magnesiumkonzentrationen und verhindern so Beeinträchtigungen des Stoffwechsels. Mit zunehmendem Alter steigt jedoch das Risiko eines Magnesiummangels, da die Aufnahme mit der Nahrung häufig unzureichend wird und die intestinale Resorption abnimmt. Ein chronischer Magnesiummangel begünstigt jedoch die Entwicklung chronischer Erkrankungen.

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Typ-1-Diabetes und Zöliakie haben eines gemeinsam: Es sind beides Immunerkrankungen, die auffallend häufig beim gleichen Patienten auftreten. Obwohl ein regelmässiges Screening nach den spezifischen Zöliakieantikörpern (Anti-EMA, Anti-tTG) eine frühzeitige Zöliakiediagnose erlauben würde, wird diese Immunstörung meist erst Jahre nach der eigentlichen Diabetesdiagnose im Rahmen eines Routinescreenings erkannt. Wir befragten den Diabetologen und Stoffwechselspezialisten Prof. Ulrich Keller, Basel, zu den Zusammenhängen.

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Verschiedene intrazelluläre Mechanismen sorgen normalerweise für weitgehend konstante Magnesiumkonzentrationen und verhindern so Beeinträchtigungen des Stoffwechsels. Mit zunehmendem Alter steigt jedoch das Risiko eines Magnesiummangels, da die Aufnahme mit der Nahrung häufig unzureichend wird und die intestinale Resorption abnimmt. Ein chronischer Magnesiummangel begünstigt jedoch die Entwicklung chronischer Erkrankungen.

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Unter den essenziellen Mineralstoffen nimmt Magnesium im menschlichen Stoffwechsel einen prominenten Stellenwert ein: Neben Kalium ist es der wichtigste Mineralstoff, der allein für die Funktionsfähigkeit von mehreren hundert Enzymen verantwortlich ist. Aus diesem Grund verfügt der Organismus über verschiedene Mechanismen, die dafür sorgen, dass der Magnesiumspiegel auf einem weitgehend konstanten und ausgeglichenen Level gehalten werden kann. Dennoch sind Magnesiumdefizite gar nicht so selten.

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Was steckt dahinter, wenn Kinder im Säuglings- oder Kleinkindalter immer wieder altersentsprechende Nahrungsangebote verweigern, Probleme bei der Umstellung auf Löffelnahrung signalisieren oder sich nur füttern lassen, wenn sie etwa durch Spielangebote von der Nahrungsaufnahme abgelenkt werden? Solche Füttersituationen überfordern und belasten die Eltern, insbesondere die Mütter, oft bis zur Erschöpfung und nagen an ihrem Selbstwertgefühl. Frühkindliche Ess- und Fütterstörungen sind offenbar ein häufiges Problem in der pädiatrischen Praxis. Zu den Ursachen und Risikokonstellationen, die zu solchen Störungen führen können, sowie den diagnostischen und therapeutischen Möglichkeiten befragten wir den leitenden Arzt für pädiatrische Psychosomatik und Psychotherapie des Ostschweizer Kinderspitals, St. Gallen, Dr. med. Christian Henkel.

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Leistungssportler – jedenfalls solche der Kategorien Kunstturnen, Laufen und Schwimmen – scheinen zumindest in den Wintermonaten ein erhöhtes Risiko zu haben, unter Vitamin-D-Mangel zu leiden. Diese Erkenntnis lässt sich aus jahrzehntealten Studien (aus den Jahren 1920 bis 1960) ableiten, in denen erstmals gezeigt wurde, dass eine UV-B-Bestrahlung bei entsprechenden Athleten mit einer deutlichen Verbesserung zahlreicher für die körperliche Leistungsfähigkeit charakteristischer Parameter einherging. Die SZE befragte die Vitamin-D-Spezialistin, Frau Prof. Heike Bischoff-Ferrari, ob Vitamin-D-Mangel bei Athleten nach heutigem Wissen auf Evidenz beruht, inwieweit die damaligen Befunde mit Erkenntnissen aus neueren Studien korrelieren und warum Hochleistungssportler von einer guten Vitamin-D-Versorgung profitieren.

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Mit zunehmendem Alter ist der menschliche Organismus zahlreichen Veränderungen ausgesetzt, die zunächst scheinbar unbemerkt verlaufen, in der weiteren Entwicklung jedoch mit spürbaren Funktionsverlusten und eingeschränkter Leistungsfähigkeit einhergehen. Nachlassende körperliche Aktivität sowie eine mangelnde Zufuhr nährstoffreicher Nahrungsmittel beschleunigen den altersbedingten Abbau und begünstigen Krankheiten, doch lässt sich diese Entwicklung durch den regelmässigen Verzehr nährstoffdichter Lebensmittel hinauszögern. Denn ältere Menschen brauchen nicht weniger, sondern mindestens ebenso viel Nährstoffe wie jüngere, um gesund und leistungsfähig zu bleiben. So lautet die Botschaft eines Satellitensymposiums anlässlich des Jahreskongresses der European Society for Clinical Nutrition and Metabolism (ESPEN) in Nizza (5. bis 7.9.2010), das über den Nährstoffbedarf alter Menschen und die Folgen der Mangelernährung informierte.

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