Klassifikation, Diagnostik und Behandlung
Die Prostatitis ist eine recht häufige Erkrankung. Studien zeigen, dass etwa 4 bis 6 Prozent der Männer davon betroffen sind, bei gleichzeitig bestehender benigner Prostatahyperplasie (BPH) ist die Zahl deutlich höher. Eine bei Medscape erschienene Übersicht von J. Curtis Nickel skizziert den aktuellen Wissensstand über diese etwas vernachlässigte Männnerkrankheit.
Ergebnisse einer «Lancet»-Studie
Erstmals ist es gelungen, einen wirksamen Impfstoff gegen Krebs zu entwickeln: Das gegen bestimmte Stämme des krebsauslösenden humanen Papillomvirus (HPV) gerichtete Vakzin Gardasil® bietet offenbar einen guten Schutz gegen das Zervixkarzinom. Eine im «Lancet» (zunächst online) publizierte Studie bestätigt nun, dass der Impfstoff auch die Entstehung von Präkanzerosen in Vulva und Vagina verhindern kann.
Es gibt keine Geschmacklosigkeit, die sich nicht noch unterbieten liesse. Da sollten also vor Wochenfrist im holländischen Sender BNN in einer Reality-TV-Show die Organe der todkranken Lisa öffentlich verhökert werden. Die «eigentlichen Stars» (Wortlaut des Moderators), das sind drei junge Menschen, die, von der anonymen OrganspendeWarteliste ins Rampenlicht befördert, um die Gunst der Spenderin buhlen. Lisa, auf dem TVSpendersitz, ist unerbittlich: «Warum willst gerade du diese Niere?» Die Bewerber erklären sich, quälen sich durch den Fragen-Parcour, suchen Begründungen um Leben und Tod.
Bei vielen Frauen kann anscheinend nach fünf Jahren das Bisphosphonat abgesetzt werden
Die meisten Frauen mit postmenopausaler Osteoporose können die Behandlung mit einem Bisphosphonat nach fünf Jahren gefahrlos absetzen – zumindest für die folgenden fünf Jahre. Das zeigt eine amerikanische Studie, die im «Journal of the American Medical Association» publiziert wurde.
Highlights vom 56. Jahreskongress des American College of Cardiology
Die Jahreskongresse des American College of Cardiology (ACC) gehören zu den grössten kardiologischen Tagungen weltweit. In diesem Jahr fanden sich Ende März zehntausende Kardiologen in New Orleans ein. Unter den Teil- nehmern war auch eine kleine Gruppe von Basler Kardiologen um Professor Matthias Pfisterer. Anlässlich eines Symposiums der CardioAcademy stellten sie in Basel einige wichtige Ergebnisse des Kongresses vor.
Das Kölner Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen hat seinen Abschlussbericht vorgelegt
Cholinesterasehemmer können bei Patienten mit leichter oder mittelschwerer AlzheimerDemenz den Abbau ihrer kognitiven Fähigkeiten verzögern. Zu diesem postiven Ergebnis kommt das Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWiG). Demnach ist die Wirksamkeit dieser Substanzen bewiesen, allerdings sind die Effekte nicht überragend.
«Die Heilkunde wird eine Wissenschaft sein, oder sie wird nicht sein! Mir ist sonnenklar, dass da, wo die Wissenschaft aufhört, nicht die Kunst anfängt, sondern rohe Empirie und das Handwerk.» Der berühmte Satz von Bernhard Naunyn von 1905 hatte ausdrücklich die Behandlung der Patienten im Visier. Doch es blieb noch Jahrzehnte dabei: Entscheidungen über die Anwendung oder Zulassung neuer medizinischer Methoden folgten zumeist den Ratschlägen der Kapazitäten und professoralen Meinungsbildner. «Hier galten Eminenz, Vehemenz und Eloquenz mehr als empirische Evidenz», so H. Raspe.
Zürcher Forscher testen InterleukinAntagonisten mit Erfolg
Interleukin-1β-Antagonisten könnten sich als neuer Therapieansatz bei Typ-2-Diabetes erweisen. Anlass zu dieser Hoffnung gibt eine kürzlich im «New England Journal of Medicine» (NEJM 2007; 356: 1517-1526) publizierte Studie, an der Zürcher Forscher massgeblich beteiligt waren. Vor drei Jahren initiierte der Zürcher Professor Marc Donath eine randomisierte und plazebokontrollierte Untersuchung an 70 Patientinnen und Patienten in Zusammenarbeit mit einer Forschungsgruppe am Steno Diabetes Center in Dänemark: Die eine Hälfte der Diabetiker erhielt – zusätzlich zur üblichen Diabetestherapie – den Interleukin-Antagonisten Anakinra, die andere Hälfte das Scheinmedikament.
Welcher Zusammenhang besteht?
Patienten mit allergischer Rhinitis haben oft auch Schlafstörungen. Das zeigt eine Erhebung in Frankreich, deren Ergebnisse in den «Archives of Internal Medicine» veröffentlicht wurden. Angesichts der Häufigkeit und der nicht un- beträchtlichen Folgen chronischer Schlafstörungen handle es sich um ein ernst zu nehmendes Problem, meinen die Autoren.
Musizieren bedeutet nicht nur, tiefes Glück und innere Befriedung zu erfahren oder sich im Rampenlicht zu sonnen. Es gibt eine andere, oft verborgene Seite: Gerade professionelle Musiker sind oft Belastungen ausgesetzt, die sie krank oder gar berufsunfähig machen können. Seit dem Herbst 2005 gibt es das Freiburger Institut für Musikermedizin (FIM) als eine gemeinsame Einrichtung der Musikhochschule und der Medizinischen Fakultät der Albert-Ludwigs-Universität Freiburg. Wir sprachen mit den Leitern des FIM, Claudia Spahn und Bernhard Richter, über ihre Arbeit als Musikermediziner.