Autor: Uwe Beise

Jetzt, da Sie diese Zeilen lesen, ist ja alles schon längst vorbei. Die «Tour de Farce», wie die Presse das berühmte französische Radrennspektakel kurzerhand umgetauft hat, hat einen Sieger gefunden, der längst mit seiner Trophäe über alle Berge ist, die beschmutzten Trikots sind reingewaschen, nur die Verdächtigungen sind noch da. Kein Wunder, haben uns nicht unsere Sporthelden wieder und wieder betrogen und vor laufenden Kameras belogen? Und wer glaubt noch an die Schwarze-Schafe-Theorie? Doping fand und findet vermutlich in einigen Sportarten in grossem Stil statt, und das fraglos unter Aufsicht und Anleitung von Sportmedizinern.

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In einem systematischen Review haben amerikanische Autorengruppe klinisch und praktisch relevante Fragen zur Behandlung der venösen Thromboembolie zu beantworten versucht. Im Folgenden stellen wir die wesentlichen Erkenntnisse zusammen.

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Chondroitin ist bei Arthrose allenfalls geringfügig wirksamer als Plazebo und sollte deshalb nicht routinemässig verschrieben werden. So lautet das Fazit einer Berner Arbeitsgruppe, die den Nutzen von Chondroitin in einer Metaanalyse untersucht hat. Die Studie wurde in den «Annals of Internal Medicine» publiziert.

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Die Prostatitis ist eine recht häufige Erkrankung. Studien zeigen, dass etwa 4 bis 6 Prozent der Männer davon betroffen sind, bei gleichzeitig bestehender benigner Prostatahyperplasie (BPH) ist die Zahl deutlich höher. Eine bei Medscape erschienene Übersicht von J. Curtis Nickel skizziert den aktuellen Wissensstand über diese etwas vernachlässigte Männnerkrankheit.

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Erstmals ist es gelungen, einen wirksamen Impfstoff gegen Krebs zu entwickeln: Das gegen bestimmte Stämme des krebsauslösenden humanen Papillomvirus (HPV) gerichtete Vakzin Gardasil® bietet offenbar einen guten Schutz gegen das Zervixkarzinom. Eine im «Lancet» (zunächst online) publizierte Studie bestätigt nun, dass der Impfstoff auch die Entstehung von Präkanzerosen in Vulva und Vagina verhindern kann.

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Es gibt keine Geschmacklosigkeit, die sich nicht noch unterbieten liesse. Da sollten also vor Wochenfrist im holländischen Sender BNN in einer Reality-TV-Show die Organe der todkranken Lisa öffentlich verhökert werden. Die «eigentlichen Stars» (Wortlaut des Moderators), das sind drei junge Menschen, die, von der anonymen OrganspendeWarteliste ins Rampenlicht befördert, um die Gunst der Spenderin buhlen. Lisa, auf dem TVSpendersitz, ist unerbittlich: «Warum willst gerade du diese Niere?» Die Bewerber erklären sich, quälen sich durch den Fragen-Parcour, suchen Begründungen um Leben und Tod.

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Die Jahreskongresse des American College of Cardiology (ACC) gehören zu den grössten kardiologischen Tagungen weltweit. In diesem Jahr fanden sich Ende März zehntausende Kardiologen in New Orleans ein. Unter den Teil- nehmern war auch eine kleine Gruppe von Basler Kardiologen um Professor Matthias Pfisterer. Anlässlich eines Symposiums der CardioAcademy stellten sie in Basel einige wichtige Ergebnisse des Kongresses vor.

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Cholinesterasehemmer können bei Patienten mit leichter oder mittelschwerer AlzheimerDemenz den Abbau ihrer kognitiven Fähigkeiten verzögern. Zu diesem postiven Ergebnis kommt das Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWiG). Demnach ist die Wirksamkeit dieser Substanzen bewiesen, allerdings sind die Effekte nicht überragend.

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Die meisten Frauen mit postmenopausaler Osteoporose können die Behandlung mit einem Bisphosphonat nach fünf Jahren gefahrlos absetzen – zumindest für die folgenden fünf Jahre. Das zeigt eine amerikanische Studie, die im «Journal of the American Medical Association» publiziert wurde.

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«Die Heilkunde wird eine Wissenschaft sein, oder sie wird nicht sein! Mir ist sonnenklar, dass da, wo die Wissenschaft aufhört, nicht die Kunst anfängt, sondern rohe Empirie und das Handwerk.» Der berühmte Satz von Bernhard Naunyn von 1905 hatte ausdrücklich die Behandlung der Patienten im Visier. Doch es blieb noch Jahrzehnte dabei: Entscheidungen über die Anwendung oder Zulassung neuer medizinischer Methoden folgten zumeist den Ratschlägen der Kapazitäten und professoralen Meinungsbildner. «Hier galten Eminenz, Vehemenz und Eloquenz mehr als empirische Evidenz», so H. Raspe.

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