Vor zehn Jahren endete der Siegeszug der menopausalen Hormonsubstitution mit der Publikation von Studienergebnissen der Women’s Health Initiative (WHI). Viele Frauen setzten ihre Hormonpräparate sofort ab, und es wurden von Jahr zu Jahr weniger davon verschrieben. Ein US-amerikanisches Team beziffert nun, wie sich dadurch das Risiko für Hüftfrakturen verändert hat.
Interkulturelle Kommunikation mit Eltern und Kindern bei psychosomatischen Erkrankungen
Ein Teil der Kommunikationsprobleme in der ärztlichen Praxis wird kulturellen Unterschieden zugeschrieben. Doch wie hoch ist der kulturelle Anteil wirklich, und wie sieht es insbesondere bei psychosomatischen Erkrankungen aus? Wir sprachen darüber mit Dr. med. Oliver Dätwyler, Dietikon, der in seiner Praxis viele Kinder aus Migrantenfamilien betreut.
Die Diskussion um das rechte Mass beim Salzen geht in eine neue Runde. Eingeläutet haben sie der Epi-
demiologe Martin O’Donnell und der Kardiologe Salim Yusuf. Sie holten 28 880 Urinproben aus dem Gefrierfach, die einmal bei der Eingangsuntersuchung für zwei grosse kardiologische Studien genommen worden waren, und liessen deren Natriumgehalt messen. Ziel war eine Antwort auf die Frage, wie Salzkonsum und kardiovaskuläre Ereignisse bei diesen Risikopatienten assoziiert sind.
Interview mit Dr. med. Barbara Felix zur Wundversorgung beim diabetischen Fussulkus
Etwa 5 bis 15 Prozent der über 50-jährigen Typ-2-Diabetiker entwickeln ein Fussulkus. Selbst bei optimaler Behandlung dauert es lange, bis diese Wunden abheilen – wenn überhaupt: Fast ein Drittel aller Fussulzera heilen nie richtig ab, ein weiteres Drittel nur nach chirurgischer Intervention. Wir sprachen mit Dr. med. Barbara Felix, Kantonsspital Bruderholz, wie die Wundversorgung bei diabetischen Fussulzera aussehen sollte.
Feuchte Makuladegeneration
In den USA erhielt Aflibercept (Eylea™) die Zulassung für die Behandlung bei feuchter (neovaskulärer) altersbeding-
ter Makuladegeneration. Es wird auch als «VEGF Trap-Eye» bezeichnet, weil es als künstlicher, löslicher Rezeptor mit hoher Affinitität VEGF-Moleküle (Vascular Endothelial Growth Factor) abfängt.
Ein Interview mit Silke Hülfenhaus und Pierre Pelet
Der Begriff «Low-Vision-Förderung» umfasst Abklärungen und Massnahmen, die Kinder mit einem reduzierten Sehvermögen in die Lage versetzen sollen, dieses bestmöglich zu nutzen. Wir sprachen darüber mit den Low-Vision-Therapeuten Silke Hülfenhaus und Pierre Pelet vom TSM-Schulzentrum für Kinder und Jugendliche mit Behinderungen in Münchenstein.
Pro und Kontra eines umstrittenen Konzepts
Winkelfehlsichtigkeit wird mit der Mess- und Korrektionsmethodik nach Hans-Joachim Haase (MKH) diagnostiziert. Doch seit Jahrzehnten ist insbesondere zwischen Augenärzten und Optikern umstritten, ob es die Winkelfehlsichtigkeit überhaupt gibt. Dr. med. Urs Schmied, Wattwil, ist Augenarzt und überzeugter MKH-Anwender. Wir haben ihm und Dr. med. Gabriela Wirth Barben, Augenärztin mit Schwerpunkt Kinderophthalmologie, St. Gallen, unabhängig voneinander 10 Fragen gestellt.
Inzidenzen und Serotypenentwicklung seit Einführung der Vakzine
Pro Jahr verursachen Pneumokokkeninfektionen nach Schätzungen des Bundesamts für Gesundheit bei den unter 5-Jährigen in der Schweiz zirka 27 000 Fälle von Otitis media, 1600 Pneumonien, 70 Fälle schwerer invasiver Infektionen und ein bis drei Todesfälle.
Brillen für Kinder - Petition eingereicht – Bundesrat unbeeindruckt
Weil die Krankenkassen Brillen für Kinder und Jugendliche neuerdings nicht mehr vergüten müssen, hatten die Schweizerische Opththalmologische Gesellschaft (SOG), die Schweizer Pädiater (SGP) und die Stiftungen für Konsumenten- und für Patientenschutz Unterschriften für eine Petition gesammelt. 40 000 Unterschriften wurden am 30. Mai 2011 in Bern überreicht (Foto v.l.: Prof. Peter Leuenberger, Vorstandsmitglied SOG; Dr. Nicole Pellaud, Vizepräsidentin SGP; Maria Oehler, SOG-Sekretariat; Mathieu Fleury, Fédération Romande des Consommateurs; Christoph Egli, SOG-Verwaltungssekretär). Anlässlich der Medienorientierung zur Übergabe der Unterschriften wies Christoph Egli darauf hin, dass bei gewissen Krankheiten, wie Amblyopie oder Diabetes, die MiGel zwar für alle Altersklassen einen Brillenbeitrag vorsehe, die Liste aber unvollständig sei und die Kassen entsprechende Arztzeugnisse meist in Frage stellten, um die Leistung abzulehnen.
Gestörtes Essverhalten - Veränderte Gehirnstrukturen bei Adipositas
Dass willentliches Abnehmen «im Kopf» beginnt, ist hinlänglich bekannt. Neuroradiologen untermauern diese Erkenntnis nun auch mit MRT-Bildern. In Hirnarealen, die an der Bewertung von Belohnungsreizen und an der zentralen Steuerung des Energiehaushalts im Hypothalamus beteiligt sind, fanden Forscher aus Leipzig im Vergleich zu Normalgewichtigen strukturelle Veränderungen. Bei übergewichtigen Frauen waren zusätzlich jene Hirnregionen auffällig, die für die Verhaltenskontrolle wichtig sind. Noch ist allerdings unklar, ob die veränderten Gehirnstrukturen Ursache oder Folge des ungesunden Essverhaltens sind.