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Antibiotika - Spironolacton nicht mit Cotrimoxazol kombinieren
Älteren Patienten, die Spironolacton erhalten, sollte kein Cotrimoxazol verordnet werden. Wie eine kürzlich publizierte Studie belegt, ist diese Kombination mit einem erhöhten Risiko für Hyperkaliämien verbunden. Spitaleinweisungen wegen Hyperkaliämie waren 12-mal so häufig im Vergleich mit Amoxicillin. Die Autoren der Studie hatten Spitalunterlagen in Ontario, Kanada, von 1992 bis 2010 ausgewertet und speziell folgende Fälle herausgesucht: Personen ab 66 Jahre unter Dauertherapie mit Spironolacton, die mit Hyperkaliämie eingewiesen wurden und denen 14 Tage vor der Spitaleinweisung zusätzlich ein Antibiotikum verordnet worden war. In den 18 Studienjahren gab es 6903 Spitaleinweisungen von Patienten unter Spironolacton wegen Hyperkaliämie, 306 davon innert 14 Tagen nach Antibiotikagebrauch.