Viel erreicht, doch viel bleibt noch zu tun
Die gute Nachricht vorweg: Die Anzahl der Diarrhö-bedingten Todesfälle bei Kindern ist weltweit gesunken. Die schlechte Nachricht: Noch immer ist die Diarrhö in den Ländern der Dritten Welt eine tödliche Gefahr, die jedes Jahr hunderttausende von Kindern das Leben kostet. Prof. Olivier Fontaine, WHO, berichtete am SGP-Kongress in Genf über den aktuellen Stand der Dinge.
Wenn eine Mutter ihr Kind nicht stillen kann oder will, sieht sie sich heutzutage der mehr oder minder offen ausgesprochenen Kritik ausgesetzt, ihr Kind nicht genug zu lieben. Ist nicht Muttermilch schliesslich das Beste für das Kind?
Asthma in der Kindheit – Asthma als Jugendlicher?
In der Adoleszenz kommt es bei Kindern mit Asthma häufig zu einem Verschwinden und Wiederauftreten der Symptome. Man nimmt an, dass ein eher mildes Asthma sowie das Fehlen von Allergien für eine gute Chance sprechen, dass das Asthma auf Dauer verschwindet.
Die rektale Messung der Körpertemperatur gilt als Goldstandard. Sie wird in der Praxis aber häufig nicht angewendet. In einer Praxisstudie verglich Dr. med. Jan Teller, Langnau, die Resultate von Fiebermessungen mit Ohr- oder Stirnthermometern mit dem rektal gemessenen Wert.
Was ist bei Fieberkrampf oder Harnwegsinfektionen zu beachten?
Bis auf den letzten Platz besetzt war der Workshop «Fieber bei Neugeborenen und Säuglingen» an der SGP-Jahrestagung in Genf. Dr. med. Klara Posfay-Barbe, Hôpital des Enfants de Genève, und Prof. Christoph Berger, Universitätskinderkliniken Zürich, gaben Ratschläge, was im Einzelfall zu tun ist. Ausserdem nutzte man die Chance, den Workshopteilnehmern Tipps zur Masernimpfung mit auf den Weg zu geben.
Angesichts interessanter Vorträge und der gern genutzten Gelegenheit zum Kollegengespräch in der Pause wird den Postern an Tagungen oft nur wenig Aufmerksamkeit zuteil. 144 Poster wurden am SGP-Kongress in Genf präsentiert, einige von ihnen stellen wir im Folgenden vor, ergänzt durch Notizen aus Vorträgen.
Interview mit Dr. med. Andreas Jung, Universitäts-Kinderspital Zürich
Die primäre Ziliendyskinesie (primary ciliary dyskinesia; PCD) ist eine seltene Krankheit, deren Diagnose häufig mit grosser Verzögerung gestellt wird. Man vermutet insbesondere unter den erwachsenen Patienten mit Lungenproblemen noch viele unentdeckte Fälle. Wir sprachen mit Dr. med. Andreas Jung anhand eines Fallberichts über neue diagnostische und therapeutische Möglichkeiten für diese genetisch bedingte Erkrankung.
Was erwartet Ärzte und Patienten in 20 Jahren?
Zwei klare Trends zeichnen sich für die Zukunft der Praxispädiatrie ab: Es wird mehr Ärztinnen als Ärzte geben und mehr Gruppen- als Einzelpraxen. Ausserdem gibt es Anzeichen für einen drohenden Praktikermangel in der Pädiatrie. An einer Podiumsdiskussion am SGP-Kongress in Genf wurde auch deutlich, dass der Ärztenachwuchs die Selbstständigkeit anscheinend eher scheut als anstrebt.
Eine Vorschau auf die neue ESPGHAN/NASPGHAN-Guideline
Obwohl chronische Obstipation im Kindesalter nicht selten ist, mangelt es noch immer an evidenzbasierten therapeutischen Optionen. Was man guten Gewissens zurzeit empfehlen kann, haben die amerikanische NASPGHAN (North American Society for Paediatric Gastroenterology, Hepatology and Nutrition) und die europäische ESPGHAN (European Society of Paediatric Gastroenterology, Hepatology and Nutrition) nun erstmals gemeinsam formuliert. Die neue Guideline ist noch nicht publiziert. Prof. Marc Benninga berichtete an der SGP-Jahrestagung in Genf vorab über die wichtigsten Punkte.
Probiotika in der Schwangerschaft senken möglicherweise das Allergierisiko im frühen Kindesalter
In einer norwegischen Studie ging man der Frage nach, ob der Genuss probiotisch angereicherter Milchprodukte (Lactobacilli) in der Schwangerschaft das Allergierisiko des Kindes mindern kann. Die Autorinnen der Studie suchten die Antwort in den Daten der norwegischen Mutter-und-Kind-Kohorte, in welcher insgesamt 108000 Schwangere und ihre Kinder von 1999 bis 2008 erfasst sind.