Die Diskussion um Therapiebedürftigkeit und Grenzwerte geht weiter
Immunologische Testverfahren für TSH, T3 und T4 ermöglichen die Diagnose einer subklinischen Schilddrüsenfunktionsstörung.Doch ab wann und bei wem sollte man eine Therapie beginnen?
Fuss- oder Handwarzen verschwinden häufig spontan
Eine aktuelle Studie bestätigt, dass Warzen an Händen oder Füssen bei Kindern eine hohe Spontanheilungsrate haben. Dies ist beim Therapieentscheid zu berücksichtigen.
Wirksamkeit ist belegt, Langzeitdaten und Direktvergleiche fehlen noch
Neun Biologika zur Behandlung bei rheumatoider Arthritis wurden vom Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWiG) bewertet. Für alle Medikamente gibt es Belege, Hinweise oder zumindest Anhaltspunkte für die Wirksamkeit. Es mangelt jedoch an publizierten Langzeitdaten sowie direkten Vergleichen zwischen den verschiedenen Biologika.
Was Eltern autistischer Kinder im Alltag erleben – ein Fallbericht
Als Marco vor 20 Jahren geboren wurde, war Autismus in der Schweiz ausserhalb von Spezialistenzirkeln praktisch kein Thema. Anders als heute gab es keine speziellen Angebote, keine Zentren und kaum Selbsthilfegruppen. Die breite Öffentlichkeit hielt alle Autisten seit dem Film «Rain Man» für Genies mit Kommunikationsdefiziten – ohne auch nur zu ahnen, was es für eine Familie tatsächlich bedeutet, mit einem autistischen Kind zu leben.
ADHS in der Kindheit – Probleme als Erwachsener?
Gemäss einer neuen Studie ist jedes dritte ADHS-Kind auch als Erwachsener von diesem Syndrom betroffen. Darüber hinaus tragen ADHS-Kinder ein höheres Risiko für andere psychische Störungen im Erwachsenenalter.
Viel erreicht, doch viel bleibt noch zu tun
Die gute Nachricht vorweg: Die Anzahl der Diarrhö-bedingten Todesfälle bei Kindern ist weltweit gesunken. Die schlechte Nachricht: Noch immer ist die Diarrhö in den Ländern der Dritten Welt eine tödliche Gefahr, die jedes Jahr hunderttausende von Kindern das Leben kostet. Prof. Olivier Fontaine, WHO, berichtete am SGP-Kongress in Genf über den aktuellen Stand der Dinge.
Wenn eine Mutter ihr Kind nicht stillen kann oder will, sieht sie sich heutzutage der mehr oder minder offen ausgesprochenen Kritik ausgesetzt, ihr Kind nicht genug zu lieben. Ist nicht Muttermilch schliesslich das Beste für das Kind?
Asthma in der Kindheit – Asthma als Jugendlicher?
In der Adoleszenz kommt es bei Kindern mit Asthma häufig zu einem Verschwinden und Wiederauftreten der Symptome. Man nimmt an, dass ein eher mildes Asthma sowie das Fehlen von Allergien für eine gute Chance sprechen, dass das Asthma auf Dauer verschwindet.
Was erwartet Ärzte und Patienten in 20 Jahren?
Zwei klare Trends zeichnen sich für die Zukunft der Praxispädiatrie ab: Es wird mehr Ärztinnen als Ärzte geben und mehr Gruppen- als Einzelpraxen. Ausserdem gibt es Anzeichen für einen drohenden Praktikermangel in der Pädiatrie. An einer Podiumsdiskussion am SGP-Kongress in Genf wurde auch deutlich, dass der Ärztenachwuchs die Selbstständigkeit anscheinend eher scheut als anstrebt.
Eine Vorschau auf die neue ESPGHAN/NASPGHAN-Guideline
Obwohl chronische Obstipation im Kindesalter nicht selten ist, mangelt es noch immer an evidenzbasierten therapeutischen Optionen. Was man guten Gewissens zurzeit empfehlen kann, haben die amerikanische NASPGHAN (North American Society for Paediatric Gastroenterology, Hepatology and Nutrition) und die europäische ESPGHAN (European Society of Paediatric Gastroenterology, Hepatology and Nutrition) nun erstmals gemeinsam formuliert. Die neue Guideline ist noch nicht publiziert. Prof. Marc Benninga berichtete an der SGP-Jahrestagung in Genf vorab über die wichtigsten Punkte.