Autor: Renate Bonifer

Forschende der Klinik für Handchirurgie des Inselspitals und des Departements Klinische Forschung der Universität Bern haben in Zusammenarbeit mit dem Brigham and Women’s Hospital in Boston und dem Institute for Stem Cell Biology and Regenerative Medicine in Bangalore eine Methode entwickelt, wie Immunsuppressiva lokal eingesetzt werden können, etwa bei der Transplantation von Gliedmassen.

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Die Kinderheilkunde ist keine Erfindung der Neuzeit. Als älteste bekannte Zeugnisse gelten ägyptische Papyri aus der Zeit von 1600 v. Chr., auf denen Zaubersprüche zum Schutz für Mutter und Kind festgehalten sind. Die Kinderheilkunde war damals und auch in folgenden frühen Hochkulturen allerdings nur ein Teil der Allgemeinmedizin oder der Frauenheilkunde (1). Eine wirklich eigenständige Kinderheilkunde entwickelte sich erst viel später und – so will es ein Wikipedia-Autor wissen – gegen den Willen der etablierten Mediziner: «Die Entwicklung der Pädiatrie fand zu Beginn nirgends rosenbestreute, glatte Pfade, sondern hatte einen schweren dornigen Weg zu beschreiten, und sie konnte nur langsam, von Schritt zu Schritt vorwärts-

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Bei vielen Vorschulkindern kommt es, meist vorübergehend, zu Fütter- und Essproblemen. Wie man die verschiedenen Störungen voneinander unterscheidet und welche erfolgversprechende Behandlungsstrategien es jeweils gibt, schilderte Prof. Alexander von Gontard am diesjährigen Pädiatrie-Kongress in Basel.

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Gastroösophagealer Reflux (GER) an sich ist ein normaler physiologischer Prozess, der bei allen Gesunden, ob Kind oder Erwachsener, mehrmals am Tag vorkommt. Zum Problem wird GER erst, wenn er zur GERD wird, der gastroösophagealen Refluxkrankheit.

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Er wolle nicht schwarzmalen, sagte der Infektiologe Prof. Dr. med. Christoph Berger, aber man müsse sich schon heute überlegen, mit welchen Strategien man mit der stetigen Entwicklung von Resistenzen Schritt halten kann. Das Problem: «Wir haben heute sehr viele potente Antibiotika, aber es kommen fast keine neuen, während die Evolution der Resistenzen unvermindert weitergeht.»

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Die Transition, das heisst ein strukturierter und gut betreuter Übergang der Patienten von der Pädiatrie zur Erwachsenenmedizin, ist keine Selbstverständlichkeit. Eine Schweizer Studie zeigt, dass für die Hälfte der Kinder, die eine Krebserkrankung überlebt haben, die Transition nicht funktioniert. Ein nationales Transitionsprogramm wird gefordert, um diese Situation zu verbessern.

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Die meisten Eltern kommen mit zusätzlichen Fragen in die Praxis, die mit dem eigentlichen Konsultationsgrund nichts zu tun haben. Um «gefragte und ungefragte» Kompetenzen in der pädiatrischen Praxis ging es in einem Workshop an der diesjährigen Pädiatrie-Tagung in Basel.

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