Eine weitere Metaanalyse
Nach kurzer Zeit ist eine weitere Metaanalyse erschienen, die den Einfluss von Rosiglitazon auf das kardiovaskuläre Risiko bei gestörter Glukosetoleranz oder Typ-2-Diabetes untersucht, diesmal mit einer Beschränkung auf Studien mit längerer Dauer und mit nachvollziehbar strengem Monitoring der Nebenwirkungen.
Die akut dekompensierte Herzinsuffizienz ist Ausdruck einer heterogenen Gruppe von Störungen. Die genauere diagnostische Einordnung ist dabei, gerade in der Notfallsituation, nicht immer einfach, und auch die notwendige inten- sive Therapie bleibt schwierig.
Jeden Herbst dasselbe: gegen Grippe impfen. Und jeden Herbst dieselben: sogenannte Risikopersonen – Ältere, Geschwächte, Pflegende. Dieses präventive Tun steht auf wissenschaftlich recht guten Füssen, überzeugt aber keineswegs alle. Einerseits ist die Wirksamkeit gegen im Labor bestätigte Influenzainfektionen vor allem bei jüngeren Menschen sehr gut, bei alten hingegen wesentlich weniger eindeutig dokumentiert.
Hinweise zum Management
Eine Abnahme der Knochendichte mit Krankheitswert betrifft nicht nur postmenopausale Frauen, sondern auch Männer in der zweiten Lebenshälfte.
Wie man die Qualität der Therapie verbessern kann
Die durch Asthma bronchiale verursachten ökonomischen und sozialen Kosten und auch die persönliche Belastung der Betroffenen in vielen Bereichen sind immens. Hier werden einige Kernpunkte eines besseren Managements diskutiert.
Ursachen – Abklärung – Therapie
Oft haben Patienten mit chronischer Verstopfung schon einige frei erhältliche Behandlungen ausprobiert. Sie erwarten dann beim Arzt eine eingehendere Beschäftigung mit ihrem nicht selten schambehafteten Problem. In der initialen Abklärung stehen genaue Anamnese und körperliche Untersuchung im Zentrum. Das Management stützt sich auf Lifestyle-Beratung, Quellmittel und möglichst schonenden Einsatz von Laxanzien.
Symptome, Diagnostik und Therapie
Die meisten Gallensteine bleiben asymptomatisch. Wenn aber Beschwerden oder Komplikationen auftreten, sind eine sorgfältige Abklärung und die Aufklärung der Betroffenen sowie ein gutes Zusammenspiel mit den Chirurgen wichtig.
Indikationen – Kontraindikationen – Komplikationen
Dank ihrer oberflächlichen Lage und Ausdehnung sind einige benigne, prämaligne und auch maligne Läsionen der Haut einer Behandlung mit Kryotherapie zugänglich. Welche Grundsätze sind dabei zu beachten? Professor Stanislaw Büchner, Basel, und Professor Alfred Eichmann, Zollikerberg, gaben dazu praxisbezogene Auskünfte in einem Workshop am diesjährigen Kongress der FMP in Olten.
Metaanalyse zu Effektivität und Nebenwirkungen
Chronische nicht durch Krebs bedingte Schmerzen sind ein wichtiges Gesundheitsproblem, bei dem Opioide eine Behandlungsoption darstellen. Wie ist die Evidenzlage hinsichtlich Nebenwirkungen, Wirksamkeit und Abhängig- keitspotenzial?
Eine Metaanalyse randomisierter Studien
Neben ihren bekannten Effekten in der Sekundärprävention bei Koronarerkrankung wird für die Statine auch die Hypothese diskutiert, dass sie bei akuten Koronarsyndromen einen kurzfristigen Nutzen entfalten. Eine Metaanalyse hat diesen Effekt einer früh- zeitigen und intensiven Statinbehandlung näher untersucht.