Autor: Alfred Lienhard

Dass die Knochendichte allein keine zuverlässigen Aussagen zum Frakturrisiko erlaubt, hat sich mittlerweile herumgesprochen. Wie man das Risiko am besten abschätzt, ist jedoch noch Gegenstand lebhafter Diskussionen. Auch bei der Therapie gibt es neue Optionen. Wir fragten am IOF-Kongress in Florenz den Schweizer Osteoporosefachmann Prof. Peter Burckhardt, Clinique Hirslanden Bois-Cerf Lausanne, nach seiner Einschätzung der aktuellen Entwicklungen.

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Vitamin-D-Supplemente reduzieren das Frakturrisiko, weil sie die Knochendichte verbessern und das Sturzrisiko senken.

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Insgesamt kommen Hautnebenwirkungen unter Osteoporosemedikamenten sehr selten vor. Für einige zur Osteoporosebehandlung gebräuchliche Medikamente wurden aber in Fallberichten Hautreaktionen beschrieben, die von harmlos bis lebensbedrohlich reichten.

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In der Schweiz gibt es mehr als zwei Millionen von Allergien betroffene Personen, aber nur 180 ausgebildete Allergologen. Auf der Liste der häufigsten Konsultationen in der Praxis figurieren Allergien bereits an dritter oder vierter Stelle. Die allergologische Fortbildung der Hausärzte bedürfe noch der Verbesserung, sagen die Allergologen.

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Gliptine (DPP-4-Hemmer) eignen sich zur Kombinationstherapie mit den herkömmlichen Antidiabetika, wenn Metformin und Sulfonylharnstoffe — allein oder zusammen — zur Blutzuckerkontrolle nicht ausreichen. Als Monotherapie können Gliptine eingesetzt werden, wenn zum Beispiel Metformin nicht vertragen wird. Ein HbA1c-Wert unter 7 Prozent bei guter Lebensqualität bildet bei Typ-2-Diabetes das Therapieziel.

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Dass die Knochendichte allein keine zuverlässigen Aussagen zum Frakturrisiko erlaubt, hat sich mittlerweile herumgesprochen. Wie man das Risiko am besten abschätzt, ist jedoch noch Gegenstand lebhafter Diskussionen. Auch bei der Therapie gibt es neue Optionen. Wir fragten am IOF-Kongress in Florenz den Schweizer Osteoporosefachmann Professor Peter Burckhardt, Clinique Hirslanden Bois-Cerf Lausanne, nach seiner Einschätzung der aktuellen Entwicklungen.

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Vitamin-D-Supplemente reduzieren das Frakturrisiko, weil sie die Knochendichte verbessern und das Sturzrisiko senken.

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Umfassender Frakturschutz, Vermeidung von Complianceproblemen, breites Indikationsspektrum und gute Verträglichkeit gehören zu einer optimierten Osteoporosetherapie. An einem Satellitensymposium der Firma Novartis beleuchteten Experten, inwieweit diese Kriterien mit der Jahresinfusion von Zoledronat erfüllt werden.

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Dank Frühtherapie mit Interferon beta kann der Krankheitsverlauf bei MS verbessert werden. Wenn die Krankheit besonders aggressiv verläuft, kommt eine immunsuppressive Induktionstherapie mit Mitoxantron in Betracht, wobei anschliessend immunmodulatorisch mit Interferon beta weiterbehandelt wird.

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Neue Forschungen unterstreichen die Bedeutung der Spiegelneurone für die Autismustherapie und die motorische Rehabilitation nach Hirnschlag. Darüber berichtete der Entdecker der Spiegelneurone, Professor Dr. Giacomo Rizzolatti, Universität Parma, in der EFNS Lecture on Clinical Neurology.

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