Autor: Renate Bonifer

Mikrobiom und Immunsystem werden von den Genen, den Lebensumständen und der Umwelt geprägt und sie beeinflussen einander – so viel ist klar. Weniger klar sind optimaler Zeitpunkt und Details der vielfältigen Wechselwirkungen. Zwei Referentinnen schilderten an der SGP-Jahrestagung den aktuellen Stand des Wissens, einmal aus der Sicht einer Grundlagenwissenschaftlerin und einmal aus der Sicht einer klinisch forschenden Ärztin.

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Dieses Jahr organisierte die Schweizerische Gesellschaft für Pädiatrie ihre Jahrestagung gemeinsam mit der Schweizerischen Gesellschaft für Allergologie und Dermatologie. So mancher Praktiker mag da erwartet haben, dass diese Tagung eher wenig Praxisrelevantes und dafür mehr bunte Grafiken aus der Grundlagenforschung zu bieten haben wird.

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V iele Kinder leiden unter rezidivierenden Bauchschmerzen ohne fassbare organische Ursache. Man schätzt, dass 4 bis 25 Prozent der Schulkinder davon betroffen sind, einschliesslich derjenigen mit einem Reizdarmsyndrom (IBS: irritable bowel syndrome).

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Mit dem Alter steigt das Risiko, häufiger und schwerer an Infektionen zu erkranken – auch an solchen, die man mit einer Impfung verhindern oder deren Folgen man damit zumindest abmildern könnte. Gleichzeitig wird die Immunantwort auf eine Impfung mit höherem Alter schwächer. An einem Workshop am Schweizer Impfkongress erläuterten Prof. Urs B. Schaad und PD Dr. Werner C. Albrich wichtige Aspekte rund ums Impfen von Senioren.

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Eine spezifische Immuntherapie (SIT) wird bei Heuschnupfen nicht nur wegen der Aussicht auf ein Verschwinden der Symptome empfohlen, sondern vor allem auch als Prävention des gefürchteten «Etagenwechsels» zum Asthma. Doch was empfehlen Leitlinien und Cochrane-Reviews bezüglich der SIT, wenn der Etagenwechsel bereits geschehen ist?

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Treten in einem Pricktest Hautreaktionen auf bestimmte Allergene auf, heisst das noch nicht, dass ein Patient tatsächlich eine klinisch relevante Allergie hat. Das Gleiche gilt für serologische Tests. Wie man solche Befunde richtig deutet und welche Abklärungen insbesondere bei polysensibilisierten Patienten in der Praxis sinnvoll sind, war Thema an einem Allergiesymposium anlässlich der DGKJ-Jahrestagung in Hamburg.

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