Essen, Bakterien, Medikamente, Stress:
Äussere Faktoren können bei entsprechender genetischer Ausstattung entzündliche Darmerkrankungen auslösen. Bis anhin ist das Wissen über solche Umwelteinflüsse und deren Zusammenspiel jedoch sehr begrenzt. Am ECCOJahrestreffen in Barcelona fasste Prof. Dr. Dr. Gerhard Rogler vom Universitätsspital Zürich den derzeitigen Kenntnisstand zusammen.
Steroidfreie Remissionen, Mukosa- und Fistelheilung, weniger Hospitalisationen, weniger Operationen – die Therapie von Morbus Crohn (MC) mit TNFAlpha-Hemmern hat die Lebensqualität vieler Betroffener spürbar verbessert. Durch individuelle Anpassungen können die Behandlungsergebnisse weiter optimiert werden.
Neue Studien-Highlights zu alten Fragen
Ein englischsprachiger Kongress in Italien – wie kommt da ein komplett deutschsprachiges Symposium an? Die Veranstaltung, in der aktuelle Studien kurz präsentiert wurden, war nicht nur bis zum letzten Platz besetzt, sondern dank der sich anschliessenden Diskussionen auch recht kurzweilig. Eine kleine Auswahl:
Frühzeitige Diagnose und Therapie als Herausforderung
Die frühzeitige Identifikation und Therapie der rheumatoiden Arthritis (RA) ist immer noch eine Herausforderung. Aber ist es überhaupt sinnvoll, bereits subklinische Veränderungen zu diagnostizieren? Wann ist der optimale Behandlungszeitpunkt bei früher RA? Prof. Gerd-Rüdiger Burmester von der Charité in Berlin gab am EULAR Antworten.
PDE-4-Hemmung als neue orale Therapieoption
«Small molecules» können die Biologika nicht ersetzen, könnten aber trotzdem eine wichtige Option in der Therapie entzündlicher Erkrankungen werden. Mit Apremilast ist nun ein erster Vertreter zur Therapie der Psoriasis und Psoriasisarthritis (PsA) zugelassen.
Interview mit Dr. Rüdiger Müller
Obwohl am diesjährigen EULAR der grosse wissenschaftliche Aufreger fehlte, gab es unter den präsentierten Arbeiten immer wieder Überraschungen. Seine persönlichen Highlights schilderte uns Dr. med. Rüdiger Müller, Oberarzt an der Klinik für Rheumatologie am Kantonsspital St. Gallen.
Update der EULAR-Empfehlungen vorgestellt
Eine ganze Reihe neuer Medikamente mit verschiedenen Wirkmechanismen erweitert derzeit bei der Psoriasisarthritis (PsA) die therapeutischen Optionen. Am EULAR-Kongress in Rom präsentierte Prof. Laure Gossec aus Paris aktualisierte Guidelines mit zehn praktischen Empfehlungen zur nicht topischen Behandlung der PsA.
Welche Highlights nahmen Sie vom EULAR mit nach Hause?
Prof. Dr. med. Diego Kyburz, Chefarzt Rheumatologie, Universitätsspital Basel: Für mich gab es in diesem Jahr nichts absolut Bahnbrechendes. Spannend finde ich jedoch die aktuellen Untersuchungen zur Rolle der Anti-CCPAntikörper. Diese scheinen nicht nur eine diagnostische, sondern möglicherweise auch eine pathogenetische Rolle zu spielen. Zudem zeigen neue Studien, dass es innerhalb der rheumatoiden Arthritis Patiententypen mit bestimmten Serumprofilen gibt. Gegenwärtig werden diese Subtypen charakterisiert.
Neue Therapeutika für Patienten mit chronisch entzündlichen Darmerkrankungen
Das Jahrestreffen der europäischen Experten für chronisch entzündliche Darmerkrankungen (ECCO – European Crohn’s and Colitis Organisation) offenbarte eine erfreuliche Entwicklung: Neue Therapeutika werden zukünftige Behandlungsoptionen deutlich erweitern. Wir sprachen mit Prof. Gerhard Rogler, ECCO-Vorstandsmitglied und wissenschaftlicher Beirat von ARS MEDICI, über die Höhepunkte des diesjährigen Kongresses in Barcelona.
Neue Studie spricht gegen Risiken für Mutter und Kind
Die Therapie bei chronisch entzündlichen Darmerkrankungen mit TNFalpha-Hemmern oder anderen Biologika kann sehr effektiv sein. Allerdings sind die Kenntnisse über die Wirkung der Antikörper auf ungeborene Kinder bis anhin nur gering. In einer am ECCO*-Jahrestreffen in Barcelona vorgestellten Studie konnten keine Auffälligkeiten bei den Babys festgestellt werden.