Randomisierte Studie zur Thromboseprophylaxe
Was längst weit geübte Praxis ist, wurde in neuen randomisierten Studien untersucht. Die Resultate fallen überraschend widersprüchlich aus.
Rund zwei Drittel der Kosten im schweizerischen Gesundheitswesen werden von den privaten Haus-
halten getragen. Die Gesamtheit dieser Ausgaben – nicht nur diejenigen für die Krankenkassenprämien, von denen ständig die Rede ist – kann für manche Menschen selbst in der «reichen Schweiz» auch einmal zum Problem werden. Dazu gibt es aber ausser anekdotischen Berichten wenig genauere Informationen. Eine Untersuchung aus dem Kanton Genf wirft immerhin ein Schlaglicht auf den Aspekt, dass wirtschaftliche Gründe auch zu einem Verzicht auf die Inanspruchnahme von Leistungen des Gesundheitswesens führen können.
Neue Schweizer Behandlungsempfehlungen bei Angsterkrankungen
Die Schweizerische Gesellschaft für Angst und Depession (SGAD) veröffentlicht demnächst Behandlungsempfehlungen bei Angststörungen und hat über dieses Thema an ihrer 2. Fortbildungsveranstaltung informiert.
Resultate oft gut, Evidenzlage unterschiedlich
Für Probiotika wird nicht nur im Fernsehen immer häufiger geworben. Über ihre Wirkmechanismen ist zwar wenig Gesichertes bekannt, im Magen-DarmBereich sprechen aber klinische Studien unter anderem für eine Wiederherstellung der Darmflora bei Diarrhöen und für einen Beitrag zur Remissionserhaltung bei entzündlichen Darmerkrankungen.
Herz-Kreislauf-Patienten mit sexueller Dysfunktion: Bedenken zerstreuen
Patienten mit hohem kardiovaskulärem Risiko haben ohnehin schon häufiger Erektionsprobleme. Hinzu kommt bei vielen die Furcht, dass diese durch die verschriebenen Medikamente noch verstärkt werden. Eine systematische Analyse der Literatur gibt jetzt jedoch Entwarnung. Die Autoren fanden 5 epidemiologische Studien, die die Auswirkungen verschiedener Herz-Kreislauf-Medikamente auf die Erektionsfähigkeit untersuchten.
Schnuller schon bei Säuglingen bis zu 4 Monaten im Cochrane Systematic Review: Nuggi ohne schlechtes Gewissen
Weltweit versuchen viele Initiativen, das Stillen zu fördern. Dazu gehört auch die WHO, die in ihren «10 Schritten zum erfolgreichen Stillen» den vollständigen Verzicht auf Schnuller bei Säuglingen empfiehlt, die gestillt werden sollen. Dahinter steht die Vorstellung, dass Wilhelm Busch 1865 Säuglingen, denen anstelle der Brust ein Schnuller angeboten wird, weniger oft Milch saugen werden und dass in der Folge die Milchproduktion und auch die Dauer der Stillperiode abnimmt. Ob dies stimmt, wollte ein Cochrane-Review kürzlich prüfen.
Prävalenz, Therapie und Kontrolle der Dyslipidämie
Eine Querschnittsuntersuchung aus der Stadt Lausanne gibt Hinweise auf die Häufigkeit von Dyslipidämien und den heutigen Stand der präventiv-therapeutischen Bemühungen bei Fettstoffwechselstörungen.
Echinacea gegen Erkältungen bleibt eher Überzeugungssache
Präparate mit Sonnenhutextrakten erfreuen sich als bewährte Mittel zur Vorbeugung und auch zur Behandlung von Erkältungskrankheiten in vielen Ländern eines guten Rufs. Es gibt aber auch kritische Stimmen, die auf eine lange Reihe negativer Studien und auf Metaanalysen mit ungünstigen Evidenzhinweisen pochen, was angesichts der sehr inhomogenen Studienqualität und oft auffällig industrienaher Studienanlagen nicht weiter verwundert.
Kohortenstudien bei alten Patienten mit nichtmalignen Schmerzen, Arthrose oder rheumatoider Arthritis
Über die letzte Dekade betrachtet hatten Behandlungsempfehlungen zu Opioiden eine wechselvolle Geschichte. Einerseits betonten Schmerzspezialisten und auch die WHO, dass Schmerzen nicht genug therapeutische Aufmerksamkeit erfahren und zu oft eine Scheu vor Opioiden herrsche, andererseits warnte die US-amerikanische Arzneimittelbehörde FDA vor möglichen Gefahren. Insgesamt hat aber die Verschreibung von Opioiden in den USA ebenso wie in Europa deutlich zugenommen.
Randomisierte Studie mit Escitalopram
In einer randomisierten, doppelblinden Studie bei gesunden menopausalen Frauen wurde gegen quälende Hitzewallungen der selektive Seronotoninwiederaufnahme-Hemmer Escitalopram mit Plazebo verglichen.