Wirklich selten oder eher häufig verpasst?
In Europa ist die durch Zecken übertragene Frühsommer-Meningoenzephalitis (FSME) auf dem Vormarsch. Bei Erwachsenen nimmt die Erkrankung einen relativ typischen Verlauf. Kinder sollen nur leicht erkranken, weshalb FSME in dieser Altersgruppe als weniger wichtiges Problem gilt. Stimmt das?
Resultate oft gut, Evidenzlage unterschiedlich
Für Probiotika wird nicht nur im Fernsehen immer häufiger geworben. Über ihre Wirkmechanismen ist zwar wenig Gesichertes bekannt, im Magen-DarmBereich sprechen aber klinische Studien unter anderem für eine Wiederherstellung der Darmflora bei Diarrhöen und für einen Beitrag zur Remissionserhaltung bei entzündlichen Darmerkrankungen.
Streiflichter vom ACC 2012 in Chicago
Unter den vielfältigen am ACCKongress vorgestellten Studienergebnissen gab es Bestätigungen für gängige Vorgehensweisen, aber auch Überraschungen und Plädoyers für gesunde Lebensführung. Hier drei Beispiele.
Eine ökonomische Modellrechnung
Den beiden heute verfügbaren Impfstoffen gegen das humane Papillomavirus (HPV) sind unterschiedliche Immunogenität und abweichende Auswirkungen auf für die Prophylaxe wichtige Endpunkte eigen. Die Unterschiede schlagen sich auch in Kosteneffektivitätsberechnungen nieder – jedenfalls in dieser Modellrechnung aus Grossbritannien.
Verfügbare Evidenz stützt den Einsatz zur Prävention und Therapie
Lebende Mikroorganismen, deren Zufuhr einen gesundheitlichen Nutzen vermittelt, gelten als Probiotika. Ihr Einsatz wird gegen Durchfälle im Zusammenhang mit der Einnahme von Antibiotika empfohlen.
Versuch im Schlaflabor: Spitalgeräusche stören Schlaf gründlich
Guter Schlaf hilft Gesunden und Kranken, Lärm stört ihn. Allerdings sind die Geräuschquellen ausgerechnet im Krankenhaus vielfältig, und Versuche, diese Störungen zu reduzieren, sind oft nicht eben erfolgreich. Eine kleine experimentelle Studie hat versucht, die Einwirkung verschiedener typischer Spitalgeräusche auf die Schlafphysiologie besser zu fassen.
Klug abwägen
Kürzlich fand in Basel der Jahreskongress der Schweizerischen Gesellschaft für Innere
Medizin (SGIM) statt. Darüber werden Sie in ARS MEDICI bald mehr lesen. So viel aber schon jetzt: Auffällig viele Vorträge im Plenum oder in kleineren Sitzungen boten eine Auseinandersetzung mit diagnostischen und therapeutischen Massnahmen, die hinterfragt werden müssen oder besser ganz unterbleiben.
Retrospektive Kohortenstudie – Unter Bisphosphonaten häufiger Skleritis und Uveitis
Bisher gab es vereinzelte Berichte über entzündliche Augenerkrankungen bei Patienten, die orale Bisphosphonate einnahmen. Eine pharmakoepidemiologische Studie hat nun das Risiko für diese Nebenwirkungen unter die Lupe genommen. Die kanadischen Autoren führten eine retrospektive Kohortenstudie bei Einwohnern von British Columbia durch, die zwischen 2000 und 2007 einen Augenarzt aufgesucht hatten. I
Wo besteht Änderungsbedarf?
Beim Management von Asthma und COPD gibt es noch immer unerreichte Ziele. Bei Asthmatikern müsste die Kontrolle der Krankheit in der Praxis weiter verbessert und die Therapie anhand von Biomarkern präziser angepasst werden. Bei COPD mehren sich die Daten, die für eine frühe und langfristige Bronchodilatation zur Verlangsamung der Progression und Verhütung von Exazerbationen sprechen.
Noch mehr positive Daten – Kaffee als «Gesundheitsgetränk»
Koffein ist ein Stimulans, weshalb der Genuss von Kaffee von vielen Laien und manchen Fachpersonen nicht als Teil eines gesunden Lebensstils betrachtet wird. Kaffee ist darüber hinaus aber auch eine reiche Quelle für Antioxidanzien und andere bioaktive Verbindungen, deren Wirkungen im menschlichen Körper nicht umfassend geklärt sind. Einige Studien haben eine inverse Beziehung zwischen Kaffeekonsum und Serumbiomarkern für Entzündung sowie Insulinresistenz gezeigt. Schon fast traditionell gilt Kaffee als «ungesund