Krankheitsbild und Therapie
Patienten mit Verdacht auf eine akute Cholezystitis sollten umgehend ins Krankenhaus eingewiesen werden.
Eine kurze Zusammenfassung zur Diagnostik und Therapie dieser Erkrankung geben Adrian Indar und Ian Becking-
ham im «British Medical Journal».
Die Ergebnisse der ersten Prospektivstudie stürzen die Präventionsbemühungen in ein Dilemma
Obwohl eine Helicobacter (H.)-pylori-Infektion mit einem erhöhten Magenkrebsrisiko assoziiert ist, ist bislang unbekannt, ob eine Eradikation des Keimes dem Tumor vorbeugen kann. Die erste Prospektivstudie zu die-
ser Frage ist jetzt im JAMA veröffentlicht worden. Sie liefert keinen starken Anhalt für eine präventive Wirkung
der Eradikationstherapie.
Frühzeitige antivirale Therapie soll Komplikationen minimieren helfen
Wie diagnostiziert man eine chronische Hepatitis-B-Infektion und wie lassen sich Komplikationen der Erkrankung
verhindern oder verzögern? Antworten auf diese Fragen geben David B. Purow und Ira M. Jacobson in «Postgraduate
Medicine».
Die CardioAcademy hat ihre Update-Symposien fortgesetzt mit Berichten vom Kongress des American College of Cardiology (ACC), der vom 7. bis 10. März 2004 in New Orleans stattfand. Eine Woche nach dem Ende des ACC stellten in Bern Kardiologen unter Leitung von Professor Bernhard Meier, Direktor der Klinik und Poliklinik für Kardiologie am Universitätsspital Bern, die Highlights der amerikanischen Tagung vor.
Laborwerte sollen sekundäre Ursachen aufdecken, doch eine evaluierte Strategie gibt es nicht
Sekundäre Ursachen der Osteoporose bleiben oft unerkannt, weil eine entsprechende systematische
Abklärung ausbleibt. Das liegt zum Teil daran, dass entsprechende Richtlinien nicht existieren – ein Mangel,
der mit immer noch fehlender Evidenz labordiagnostischer Abklärungen zu erklären ist.
Ergebnisse einer JAMA-Studie
Dass Hypertoniker ihren Blutdruck regelmässig selbst messen, ist heute oft schon selbstverständlich. Doch wie
beeinflusst dieses Vorgehen eigentlich die Therapie? Erste Antworten gibt eine randomisierte und kontrol-
lierte Vergleichsstudie.
Antibiotika – verschreiben oder nicht?
Die akute Sinusitis gehört zu den häufig diagnostizierten Erkrankungen in der Praxis. Ob und wann Antibiotika
verschrieben werden sollten, diskutiert James E. Leggett in «Postgraduate Medicine».
Eine MRI-Studie zeigt, dass bei manchen Migränikern subklinische Läsionen und Hirninfarkte auftreten
Eine kürzlich im JAMA publizierte MRI-Studie zeigt, dass einzelne Migränepatienten offenbar kleine Infarkte in
der hinteren Hirnregion und Läsionen der weissen Hirnsubstanz aufweisen, die aber klinisch kein fassbares Korre-
lat haben. Ob die röntgenologischen Veränderungen langfristig auch symptomatische Folgen haben, ist derzeit
nicht bekannt.
Deutsche Chirurgen fordern eine andere Forschungskultur
Auch die Chirurgie muss sich an den Richtlininen der evidenzbasierten Medizin orientieren. Das fordern
deutsche Chirurgen im «Deutschen Ärzteblatt».
Ergebnisse einer prospektiven Studie
Noch ist es eine Hypothese, nach der entzündliche Vorgänge in der Pathogenese des Darmkrebses eine Rolle spielen. Jetzt hat eine im JAMA publizierte Studie ergeben, dass Personen mit erhöhtem CRP-Wert häufiger an dem
Tumor erkranken.