Autor: Uwe Beise

In der Schweiz werden abschwellende Nasalsprays in der Regel konserviert, um eine Keimbildung zu verhindern. Der am häufigsten verwendete Konservierungsstoff, Benzalkoniumchlorid, ist in der Fachliteratur jedoch umstritten. Seit kurzer Zeit sind Nasalsprays ohne Konservierungsmittel erhältlich. In einem Gespräch mit ARS MEDICI berichtet Dr. med. JeanPierre Kapp, Pädiater aus Rheinfelden, über seine Erfahrungen mit den konservierungsmittelfreien Alternativen.

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Manche Patienten mit erhöhtem Blutzucker erhalten die Diagnose eines Typ-2-Diabetes, obwohl die klassischen Merkmale dieser Erkrankung fehlen. Oft liegt in diesen Fällen ein latenter Autoimmundiabetes vor. Wie sich dieser von den beiden gängigen Diabetesformen unterscheidet, zeigt eine Übersicht
von Fadi Nabhan et al. in «Postgraduate Medicine».

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Anhand eines einfachen Scores lässt sich das Risiko von TIA-Patienten einschätzen, in der Akutphase einen Schlaganfall zu erleiden. Das zeigt eine im «Lancet» publizierte britische Studie.

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Chronischer täglicher Kopfschmerz kann Ausprägung verschiedener Kopfschmerzformen sein, wobei die chronische Migräne am häufigsten ist. Die betroffenen Patienten sind sehr stark in Mitleidenschaft gezogen, die Therapie stellt eine grosse Herausforderung dar. Eine Übersicht liefert Morris Maizels in «American Family Physician».

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Schlaganfallpatienten mit einem hohen Frakturrisiko können möglicherweise von einer Therapie mit Folsäure und Vitamin B12 profitieren. Das zeigt eine im «JAMA» publizierte Studie.

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Eigentlich ist es ja auch in wissenschaftlich aufgeklärten Zeiten irgendwie immer noch schwer vorstellbar. Ein lächerlich kleines Vogelgrippe-Virus mit dem Beinamen H5N1 geht als Bioterrorist im Vogelkleid um und verbreitet weltweit Angst und Schrecken. Selbst ein hochkomplexes Immunsystem kann da wehrlos sein, wenn es unvorbereitet von ihm heimgesucht wird.

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Statine sind mehr als nur Lipidsenker. Ihnen werden heute verschiedene weitere Eigenschaften zugesprochen,
darunter auch eine mögliche Kanzeroprotektion. Bisherige Studien konnten diesbezüglich aber keine Klarheit schaffen. Jetzt nährt eine israelische Studie bescheidene Hoffnungen, Statine könnten womöglich vor Dickdarm-
krebs schützen.

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Die von den National Institutes of Health durchgeführte CATIE-Studie legt die Vermutung nahe, dass die neuen
atypischen Neuroleptika gemessen an der Zahl der Therapieabbrüche nicht wesentlich besser abschneiden als die klassischen Vorgängersubstanzen.

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Gelenkschmerzen gehören zu den häufigen Problemen, mit denen Patienten ihren Hausarzt aufsuchen. Was bei
der Abklärung zu beachten ist und welche Therapien angezeigt sind, erörtern Autoren im «Journal of the
American Board of Family Practitioners».

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Im Jahr 2000 hat die European League of Arthritis (EULAR) Empfehlungen zur Behandlung der Kniearthrose herausgegeben. Erklärtes Ziel war, wie stets bei Richt- und Leitlinien solcher Art, die Therapie und Versorgung der Betroffenen zu optimieren. Allerdings scheint die Umsetzung in der Praxis etwas schleppend anzulaufen.

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