Vorbestehende Kopfschmerzen und andere Komorbiditäten beeinflussen Verlauf und Prognose
Akute Kopfschmerzen nach einem Hirntrauma haben in der Regel eine gute Prognose. Chronische posttraumatische Kopfschmerzen werden oft iatrogen ausgelöst (kritik- lose Medikamentenverschreibung) und durch unfallbedingte Einbussen kompliziert.
Diagnostik und Therapie
Die generalisierte Angststörung ist eine relativ häufige Erkrankung, die mit ausgeprägter sozialer und beruflicher Behinderung, psychischer Komorbidität und Suizidalität einhergehen kann. Oft lenken körperliche Symptome von der eigentlichen Diagnose ab und verhindern damit die richtige Therapie.
Empfehlungen der Schweizerischen Gesellschaft für Endokrinologie und Diabetologie (SGED)
Patienten mit Diabetes tragen das Risiko einer früh einsetzenden Abnahme der Nierenfunktion. Das erfordert eine Abschätzung der Nierenfunktion mindestens einmal jährlich und gegebenenfalls Anpassungen oder Umstellungen der Therapie.
«Nicht ohne klinische Untersuchung direkt zum MRI»
Schmerzsyndrome im Schulterbereich können auf sehr unterschiedlichen Ursachen beruhen. Hinweise gibt eine genaue Funktionsdiagnostik, wobei die bekannten Tests nur eine beschränkte Sensitivität und Spezifität aufweisen. Interven- tionen müssen auf einer durch sorgfältige klinische Untersuchung gestützten Diagnose basieren.
Empfehlungen der Schweizerischen Gesellschaft für Endokrinologie und Diabetologie (SGED)
Patienten mit Diabetes tragen das Risiko einer früh einsetzenden Abnahme der Nierenfunktion. Das erfordert eine Abschätzung der Nierenfunktion mindestens einmal jährlich und gegebenenfalls Anpassungen oder Umstellungen der Therapie.
Systematischer Review und Metaanalyse der Studien bei Vorhofflimmern
Die einzelnen Wirkstoffe der Gruppe der neuen oralen Antikoagulanzien waren in Zulassungsstudien den Vitamin-K-Antagonisten nicht unterlegen. Eine gepoolte Analyse hat die Überlegenheit hinsichtlich Gesamt- und vaskulärer Mortalität bei Vorhofflimmern untersucht.
Doppelblinde, doppelt plazebokontrollierte randomisierte Studie bei Frauen
Zur Therapie der Dranginkontinenz kommen anticholinerge Medikamente sowie auch Botulinumtoxininjektionen in den Detrusormuskel infrage. Eine gut kontrollierte Studie hat die Therapieansätze miteinander verglichen.
«Eine Chronifizierung kann schon sehr schnell erfolgen»
Chronische Schmerzen sind ein individuelles, aber auch ein gesellschaftliches Problem. Ohne interdisziplinäre Zusammenarbeit und Ausschöpfung aller Therapieansätze sind die Erfolgsaussichten gering.
Was braucht es alles für eine gute Muskelfunktion?
Stürze und Frakturen im Alter müssen nicht Schicksal sein. Sowohl Muskeln wie Knochen profitieren von Vitamin D, und ein spezifisches Krafttraining mit gleichzeitig gesteigerter Proteinzufuhr kann der gefährlichen Gebrechlichkeit entgegenwirken, berichteten Prof. Reto W. Kressig, Basel, und Prof. Heike Bischoff-Ferrari, Zürich, am SGIM-Jahreskongress in Basel.
Unter dem Begriff «patientenzentriert» verstehen die Beteiligten im Gesundheitswesen – Patienten, Medizinalpersonen, Krankenversicherungsvertreter – naturgemäss sehr unterschiedliche Aspekte. Gedanken zu den Grundlagen einer patientenzentrierten Medizin präsentierte Prof. Wolf Langewitz, Internist und Psychosomatiker am Universitätsspital Basel, während des diesjährigen SGIM-Kongresses.