Interview mit Professor Dr. Reto W. Kressig, Felix Platter-Spital, Basel
Über die Herausforderungen der Altersmedizin angesichts demografischer Veränderungen und die damit einherge-
henden Aufgaben der Hausärzte sprachen wir mit Prof. Reto W. Kressig, der sich seit Langem für die Belange der
Altersmedizin engagiert und immer mehr junge Ärzte mit seiner Begeisterung anstecken kann.
Zusätzliche Maskenbeatmung erfolgreicher als alleinige Sauerstoffgabe
Für Patienten mit fortgeschrittener chronisch obstruktiver Lungenerkrankung (COPD) gibt es wenig therapeutische Optionen. In der HOT-HMV-Studie konnte die Zeit bis zu Rehospitalisation oder Tod nach lebensbedrohlicher Exazerbation durch eine nicht invasive Heimbeatmung zusätzlich zur Sauerstofftherapie verlängert werden (1). Die kürzlich publizierte Studie zeigt, welchen Patienten dies zugutekommt.
Individuelles Vorgehen mit Orientierung am Risikoprofil
Patienten mit Arthrose sind in der Regel langfristig auf eine medikamentöse Therapie angewiesen. Der Verträglichkeit gilt daher besonderes Augenmerk. In seinem Vortrag erinnerte Prof. Dr. Beat A. Michel, Rheuma Clinic Bethanien, Zürich, an nicht medikamentöse Massnahmen und gab einen Überblick über Wirksamkeit und Nebenwirkungsprofil der gängigen medikamentösen Ansätze.
Wie heisst es so schön: Kommunikation ist das, was ankommt. Daran sollte man sich im Praxisalltag lieber einmal mehr als einmal weniger erinnern. Denn nicht einmal das direkte Arzt-Patienten-Gespräch ist ein Garant dafür, dass Sender und Empfänger sich richtig verstehen respektive die ärztliche Botschaft den Patienten wirklich erreicht. Immerhin aber können die Ausführungen situativ individuellen Bedürfnissen angepasst werden.
Interview mit Reinhard Saller
Die Phytotherapie kann viel mehr, als ihr oftmals zugetraut wird. Richtig eingesetzt, könnten die Vielstoffgemische den gebräuchlichen Arznei- und Pharmakotherapiebegriff deutlich erweitern, ist Reinhard Saller überzeugt. Wie das optimalerweise aussehen könnte und was dem heute oftmals entgegensteht, erläutert der Experte im Interview.
Immer noch mehr als 200 FSME-Betroffene pro Jahr in der Schweiz
Die Frühsommer-Meningoenzephalitis (FSME) ist in Europa die wichtigste durch Zecken übertragene Viruserkrankung. In der Schweiz erkranken seit 2005 zwischen 150 und 250 Menschen jährlich daran, obgleich für alle Personen über sechs Jahre eine wirksame Impfung zur Verfügung steht.
Ginkgo-biloba-Extrakt steigert die Dual-Task-Gangsicherheit
Schon eine milde Einschränkung der kognitiven Fähigkeiten kann mit Gangunsicherheiten einhergehen, insbesondere bei Mehrfachanforderungen leiden die koordinativen Fähigkeiten. Eine Arbeitsgruppe unter der Leitung von Prof. Reto W. Kressig, Felix-Platter-Spital-Basel, zeigte in einer Pilotstudie eine tendenzielle Verbesserung der Gangsicherheit unter Einnahme eines Ginkgo-biloba-Extraktes über mindestens 6 Monate.
Ob früher wirklich alles besser war, wie manche sagen, sei einmal dahingestellt – schliesslich handelt es sich dabei immer um eine Frage der Perspektive. Das nachlassende Erinnerungsvermögen mag überdies noch zur retrospektiven Weichzeichnung beitragen. Anders wars, und viele im Spital haben wohl von der – heute gesetzlich verankerten – Wochenarbeitszeit für angestellte Ärztinnen und Ärzte von maximal 50 Stunden nur träumen können.
Nachdem Erlanger Forscher im Mausmodell haben zeigen können, dass ein präventiver Einsatz des Ginkgo-bilobaExtrakts EGb 761® die Entwicklung eines lärminduzierten Hörverlustes sowie die eines nachfolgenden Tinnitus signifikant reduziert, untersuchten sie nun dessen Auswirkungen auf lärminduzierte Veränderungen der Signalübertragung im Tinnitusmodell an der Mongolischen Rennmaus (Meriones unguiculatus). Nach dreiwöchiger Behandlung konnte eine anhaltende Erholung der Hörfähigkeit im Vergleich zu den nicht mit dem Extrakt behandelten Mäusen beobachtet werden. Alle 9 Tiere, die Zeichen eines Tinnitus erkennen liessen, zeigten unter der Therapie eine Verbesserung, 7 davon eine vollständige Symptombefreiung.
Im Seminar Unterstützung durch Experten und Kollegen
Im Rahmen der ärztlichen Ausbildung stehen klar medizinische Inhalte im Zentrum. Der spätere praktische Alltag vieler Kollegen hingegen ist stark mitgeprägt von unternehmerischen Entscheiden und Herausforderungen, für die sich viele nicht adäquat gewappnet fühlen. Das ist kein singuläres Problem, wie die Teilnehmer eines Unternehmensführungskurses feststellen konnten. Und schon diese Erkenntnis kann entlastend wirken …