Autor: Gerhard Emrich

Die Therapie des Vorhofflimmerns, die häufigste Herzrhythmusstörung beim Erwachsenen, stellt bei steigender Prävalenz in einer immer älter werdenden Gesellschaft eine zunehmende Herausforderung dar. Für Patienten mit Vorhofflimmern und erhöhtem Hirnschlagrisiko, die keine orale Antikoagulation einnehmen können, gibt es mit Clopidogrel plus Azetylsalizylsäure (ASS) eine neue und wirksame Option zum Schutz vor einem Hirnschlag. Ein Newcomer unter den Antiarrhythmika ist Dronedaron, dessen Zulassung kurz bevorsteht und das einen wichtigen Platz in der Therapie des Vorhofflimmerns einnehmen wird.

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Die Prognose bei pulmonaler arterieller Hypertonie (PAH) war bis vor wenigen Jahren noch äusserst schlecht. Unspezifische Symptome bei Erkrankungsbeginn, aber auch die fehlende Sensibilisierung in der Praxis – viele Ärzte ziehen das Vorliegen einer PAH oft gar nicht in Betracht – verzögern die richtige Diagnose oft um Monate bis Jahre. Mittlerweile stehen mehrere spezifische Therapieoptionen zur Verfügung, die, frühzeitig eingesetzt, die Prognose und Lebensqualität der Betroffenen deutlich verbessern. Ein von Actelion organisiertes Satellitensymposium im Rahmen des ACC 2009 in Orlando hat zur entsprechenden Sensibilisierung wesentlich beigetragen.

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Patienten, die mit Herzinfarktverdacht aufgenommen werden, müssen während sechs Stunden beobachtet werden, wenn die initiale Troponin-T-Messung unauffällig war. Ein Marker, der rascher anspricht, wäre von grossem klinischem Nutzen. Copeptin wurde als solcher Kandidat in einer Schweizer Studie evaluiert.

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Sowohl in der First-Line- als auch in der Rezidivbehandlung indolenter und aggressiver Lymphome hat Rituximab die therapeutischen Möglichkeiten wesentlich bereichert. An einem Satellitensymposium anlässlich des 2nd European Congress on Hematologic Malignancies wurden drei zentrale klinische Studien präsentiert, die auf ein besonders wichtiges Ziel in der Behandlung von Lymphompatienten fokussierten: die Lebensverlängerung.

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