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Universitätsspital Basel

Reanimation? Jeder Zweite lehnt

nach gründlicher Aufklärung ab

Werden Patienten umfassend über Erfolgsaussichten und

Risiken einer Reanimation informiert, entscheiden sich

deutlich mehr gegen lebensverlängernde Massnahmen –

und fühlen sich sicherer in ihrer Wahl.

Das Forschungsteam um Prof. Sabina Hunziker, Dr. Chris-

toph Becker und Dr. Sebastian Gross, die sich in einer Spe-

zialabteilung der Psychosomatik am Universitätsspital

Basel mit medizinischer Kommunikation befassen, ana-

lysierte bei 2663 Patienten aus sechs Schweizer Spitälern

erstmals, wie sich eine gemeinsame Entscheidungs-

findung auswirkt. Dabei zeigte sich, dass Patienten die Er-

folgsaussichten einer Reanimation häufig überschätzen.

Die Ergebnisse machten ausserdem deutlich, wie stark

fundierte Aufklärung die Entscheidung beeinflusst, erklär-

te Prof. Hunziker. Die Studie nutzte eine speziell entwickel-

te Kommunikationshilfe, um Reanimationsentscheidun-

gen zu erleichtern. Das Ergebnis: 49% der informierten

Patienten lehnten eine Reanimation ab – gegenüber 38%

in der Kontrollgruppe.

Die Prognose nach einem Herzkreislaufstillstand ist ernst,

neurologische Folgeschäden sind häufig. Bei der Entschei-

dungsfindung spielt die individuelle Bewertung der Aus-

sichten oft eine zentrale Rolle – und dabei neigen viele da-

zu, tendenziell die Risiken zu tief und die Chancen zu hoch

einzuschätzen. Die Forscher entwickelten daher eine

Checkliste, die Patienten Schritt für Schritt durch die Ent-

scheidung führt. Sie zeigt Möglichkeiten und Prognosen auf

und hilft dabei, individuelle Präferenzen abzuwägen. «Sol-

che Gespräche sind anspruchsvoll und können Ängste aus-

lösen», so Prof. Hunziker.

Obwohl Fachgesellschaften empfehlen, Patienten in die-

se Entscheidungen einzubeziehen, geschieht dies im Alltag

oft unzureichend. Das kann dazu führen, dass im Falle ei-

nes Herzkreislaufstillstandes Massnahmen ergriffen wer-

den, die nicht dem Willen der Betroffenen entsprechen.

Das Universitätsspital Basel hat seine Vorgehensweise be-

reits angepasst und schult Ärzte der Inneren Medizin regel-

mässig, um eine informierte und gemeinsame Entschei-

dungsfindung sicherzustellen. Weitere Spitäler respektive

Abteilungen planen, diese Praxis in naher Zukunft umzu-

setzen. 

Mü

Medienmitteilung des Universitätsspitals Basel vom 25. April 2025

Zur Originalpublikation: Becker C et al.: A Randomized Trial of Shared Decision-Making in Code Status Discussions. NEJM Evidence (2025). doi:https://evidence.nejm.org/doi/full/10.1056/EVIDoa2400422

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