Epidemiologie, Diagnostik,Therapie
Ein «Blick unter die Decke» lohnt sich bei Männern aller Altersgruppen: Die Hodentumoren und das Peniskarzinom sind potenziell sehr aggressive Tumoren, aber rechtzeitig erkannt gut heilbare Neoplasien des äusseren Genitales.
Viel versprechende Ansätze, fehlende Standards
Das Prostatakarzinom ist weltweit das vierthäufigste Malignom beim Mann. Aufgrund dieser hohen Prävalenz, einer langen Latenzzeit und einer nachweislichen Abhängigkeit von Umweltfaktoren, welche sich auch auf Ernährungsgewohnheiten zurückführen lassen, scheint das Prostatakarzinom ein idealer Kandidat für Präventionsmassnahmen zu sein. In den letzten Jahrzehnten wurden daher eine Vielzahl an Nahrungsbestandteilen, Medikamenten, aber auch Lebensgewohnheiten auf ihren Einfluss bezüglich Entwicklung und Progression des Prostatakarzinoms untersucht.
Aktuelle Ansätze in Diagnostik und Therapie
Von allen urologischen Tumoren weist das Nierenzellkarzinom die höchste Letalität mit über 40 Prozent der Patienten auf. Durch immer breitere Anwendung der bildgebenden Verfahren hat die Entdeckung kleinerer Nierentumoren zugenommen, was zu einer Stadienverschiebung in den therapeutisch günstigeren Bereich geführt hat. Die einzige kurative Therapieform des Nierenzellkarzinoms ist die operative Entfernung, wobei der Trend in Richtung nephronerhaltender minimalinvasiver Chirurgie und Endoskopie geht. An der stadienbezogenen Prognose hat sich indessen kaum etwas verbessert.
Ätiologie, Epidemiologie und Diagnostik
Beim oberflächlichen Blasenkarzinom ist die Kombination von transurethraler Resektion und intravesikaler Chemotherapie indiziert; sie heilt die meisten Patienten mit gut differenzierten Tumoren. Einen ganz anderen Verlauf nehmen Tumoren, welche muskelinvasiv und schlecht differenziert sind, wobei mit neuen kombinierten Therapieansätzen immer mehr organerhaltende Therapien oder zumindest ein kontinenter Blasenersatz offeriert werden können. Es ist möglich, dass sich die in den letzten Jahren beobachtete tendenzielle Verbesserung des Gesamtüberlebens fortsetzt.
Aktuelle Therapie und Nachsorge
Beim oberflächlichen Blasenkarzinom ist die Kombination von transurethraler Resektion und intravesikaler Chemotherapie indiziert; sie heilt die meisten Patienten mit gut differenzierten Tumoren. Einen ganz anderen Verlauf nehmen Tumoren, welche muskelinvasiv und schlecht differenziert sind, wobei mit neuen kombinierten Therapieansätzen immer mehr organerhaltende Therapien oder zumindest ein kontinenter Blasenersatz offeriert werden können. Es ist möglich, dass sich die in den letzten Jahren beobachtete tendenzielle Verbesserung des Gesamtüberlebens fortsetzt.