NAFLD
Resistente Stärke als Option?

Bei der Behandlung von Patienten mit nicht alkoholischer Fettlebererkrankung (NAFLD) könne resistente Stärke als Präbiotikum künftig eine wichtige Rolle spielen, heisst es in einer Medienmitteilung der Universität Jena. Frühere Untersuchungen legen nahe, dass eine NAFLD, die nicht auf übermässigen Alkoholkonsum zurückzuführen ist, eng mit dem Darmmikrobiom zusammenhängt. Vor diesem Hintergrund führte ein Forscherteam aus Jena und Shanghai eine klinische Ernährungsstudie durch. Man stellte fest, dass die Fettansammlung in der Leber von NAFLD-Patienten bei Zufuhr von 40 Gramm resistenter Stärke pro Tag reduziert wurde. Auch der Spiegel an NAFLDund Entzündungsbiomarkern ging zurück. Darüber hinaus konnte man im Mikrobiom des Darms einen Anstieg bestimmter Bakterienarten beobachten, welche den Fettabbau und -transport in der Leber positiv beeinflussten. Hingegen sank der Anteil an Bacteroides stercoris, der mit der Intensität einer NAFLD ansteigt. Resistente Stärke gehört zu den Ballaststoffen. Sie wird im Dünndarm nicht verstoffwechselt, kann aber von Bakterien im Dickdarm abgebaut werden. Resistente Stärke ist

beispielsweise in Brot, Nudeln und Hülsen-

früchten enthalten. Sie besteht aus unver-

daulichen Fasern und entfaltet dadurch eine

präbiotische Wirkung im Darm. Das For-

scherteam empfiehlt NAFLD-Patienten, zu

jeder Mahlzeit eine faustgrosse Menge gesun-

der Kohlenhydrate zu sich zu nehmen, die von

Natur aus resistente Stärke enthalten. Dazu

gehören beispielsweise Vollkorngetreide,

Hülsenfrüchte, grüne Bananen und stärkehal-

tiges Gemüse wie Kartoffeln.

Derzeit leiden rund 30 Prozent der Weltbe-

völkerung an NAFLD. Deshalb wird die Er-

krankung von der Weltgesundheitsorganisa-

tion (WHO) als epidemisch eingestuft. Die

Stoffwechselstörung kann auch Krankheiten

wie Typ-2-Diabetes oder Herz-Kreislauf-Er-

krankungen verschlimmern. Eine medika-

mentöse Therapie gegen NAFLD gibt es bis

anhin nicht. Um konkrete Ernährungsempfeh-

lungen auszusprechen, seien laut der Ameri-

can Association for the Study of Liver Diseases

allerdings noch weitere und längerfristige Stu-

dien erforderlich.

Uni Jena/RBO s

Medienmitteilung der Universität Jena vom 5. September 2023 und Ni Y et al.: Resistant starch decreases intrahepatic triglycerides in patients with NAFLD via gut microbiome alterations. Cell Metab. 2023;35(9):1530-1547.e8.

ARS MEDICI 19 | 2023

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