Editorial
ARS MEDICI 17/2014
Rubriken — ARSENICUM
Arsenicum – Hobbyarzt
BERUF - PRAXIS - POLITIK - GESELLSCHAFT — FMP
Rapport annuel 2013
Assemblée générale ordinaire de la FMP du 10 juillet 2014, au restaurant «Au Premier», Gare centrale, Zurich
Le 18 mai 2014, le peuple a approuvé à une large majorité (88%) l’arrêté fédéral sur les soins médicaux de base. Ce contre-projet direct à l’initiative popu-
laire «Oui à la médecine de famille», qui a été retirée le 2 octobre 2013, comporte de nombreux pièges guidant vers une économie planifiée, qui signifient malheureusement un autre pas dans la direction de la médecine étatisée. Dans ce contexte, la FMP s’est exprimée contre l’arrêté fédéral annoncé car nous souhaitons empêcher par tous les moyens que les médecins de famille ne se transforment de plus en plus en fonctionnaires d’Etat.
BERUF - PRAXIS - POLITIK - GESELLSCHAFT — FORUM
Personalisierte Medizin
Die evidenzbasierte Medizin, bis anhin das Must für alle Ärzte, wird heute nur noch halbherzig propagiert. Studien haben gezeigt, dass zum Beispiel ein Kollektiv von Patienten mit akuter Zystitis keine einheitliche Personengruppe darstellt. Zwischen den einzelnen Patienten lassen sich Unterschiede eruieren: Es gibt weibliche, männliche, adipöse, Ausländer, Nephrektomierte, Einheimische, Bettnässer, Diabetiker und so weiter. Diese Unterschiede müssen erkannt und bei der Behandlung berücksichtigt werden. Der Facharzt für personalisierte Medizin wird also einen 82-jährigen Dementen mit Bactrim behandeln und nicht wie bei der 19-Jährigen die Sexualanamnese aufnehmen und danach Zithromax geben.
BERUF - PRAXIS - POLITIK - GESELLSCHAFT — POLITFORUM: XUNDHEIT IN BÄRN
Politforum
MEDIZIN — BERICHT
Aktuelle Entwicklungen bei Impfungen
In den nächsten Jahren ist mit neuen Impfstoffen zu rechnen
In der Impfstoffentwicklung gibt es berechtigte Gründe zur Hoffnung: Gegen immer mehr Infektionen ist eine Impfung möglich. Und selbst bei Erkrankungen, gegen die bereits Impfstoffe zur Verfügung standen, konnte durch Einbeziehung von mehr Serotypen eine breitere Abdeckung und damit auch eine verbesserte Protektion erreicht werden. Einen Überblick über aktuelle Hoffnungsträger auf diesem Gebiet gab es beim diesjährigen Kongress für Infektionskrankheiten und Tropenmedizin auf einem von der Deutschen Gesellschaft für Tropenmedizin und Internationale Gesundheit e. V. ausgerichteten Symposium.
MEDIZIN — BERICHT
Sarkopenie betrifft Muskeln, aber auch Knochen
Ein Verlust von Muskelmasse und -kraft, oft kombiniert mit einer Osteopenie oder Osteoporose, ist im fortgeschrittenen Alter häufig. Die Sarkopenie könne aber behandelt werden, sagte Dr. Hans-Ulrich Mellinghoff, Leitender Arzt Osteologie am Kantonsspital St. Gallen.
MEDIZIN — Fortbildung
Häufige Gelenkprobleme im Alter
Eine Übersicht über Symptome und therapeutische Möglichkeiten
Dieser Artikel gibt einen Überblick zu der im Alter häufig auftretenden Arthrose, zur Arthritis und zu seltener auftretenden entzündlich rheumatischen Erkrankungen sowie zur Bedeutung der nicht steroidalen Antirheumatika (NSAR) bei diesen Gelenkproblemen.
MEDIZIN — Fortbildung
LUTS bei Männern richtig diagnostizieren und behandeln
Nicht immer liegt eine Prostatahyperplasie zugrunde
Schätzungsweise ein Drittel aller über 50-jährigen Männer leidet an moderat bis stark ausgeprägten Symptomen des unteren Harntrakts. Die Beschwerden nehmen mit steigendem Lebensalter an Häufigkeit und Schwere zu, lassen sich aber meist im Rahmen der Grundversorgung durch Lebensstilmassnahmen oder Medikamente hinreichend unter Kontrolle bringen.
MEDIZIN — Fortbildung
Insulintherapie bei Diabetes mellitus Typ 2
Insulin kann helfen, optimale HbA1c-Zielwerte zu erreichen
Viele Patienten mit Typ-2-Diabetes benötigen im Krankheitsverlauf eine Insulintherapie. Welche Art der Insulintherapie geeignet ist, richtet sich nach verschiedenen Patientenmerkmalen und -bedürfnissen. Wichtig ist es, schwere Hypoglykämien und eine signifikante Gewichtszunahme unter der Insulintherapie zu vermeiden.
MEDIZIN — Fortbildung
Direkte orale Antikoagulanzien bei Thromboembolien
Wo stehen wir heute?
Neben einer kurzen Zusammenfassung der Ergebnisse der bisherigen randomisierten Phase-III-Studien mit direkten oralen Antikoagulanzien (DOAK) zur Prävention und Behandlung venöser Thromboembolien (VTE) liefert dieser Beitrag einen Überblick über die aktuellen Erfahrungen aus Phase-IV-Studien und die Herausforderungen im Umgang mit DOAK im klinischen Alltag.
MEDIZIN — STUDIE REFERIERT
Behandlung der oberflächlichen Thrombophlebitis am Bein
Aus einem aktuellen Review geht hervor, dass Fondaparinux bei der Behandlung der oberflächlichen Thrombophlebitis am Bein im Vergleich zu Plazebo mit geringeren Raten der Ausbreitung, weniger Rezidiven und weniger venösen Thromboembolien verbunden ist. Niedermolekulare Heparine und NSAID sind ebenfalls mit geringeren Ausbreitungs- und Rezidivraten assoziiert. Bezüglich der Entwicklung venöser Thromboembolien ist die Datenlage zu diesen Medikamenten jedoch inkonsistent.
MEDIZIN — STUDIE REFERIERT
Levothyroxinverschreibung doch nicht so einfach?
Retrospektive Kohortenstudie aus England und Wales
Die vorliegende Studie hat Trends bei den Thyreotropinspiegeln vor und nach Beginn einer Levothyroxinsubstitution seit 2001 in der Datenbank der britischen Grundversorgung untersucht.
MEDIZIN — STUDIE REFERIERT
Vitamin D für Mutter und Kind
Serumspiegel nach prä- und postnataler Supplementation
Für Kinder bis zu einem Jahr empfiehlt man in der Schweiz eine Zufuhr von 400 IU Vitamin D pro Tag. In kürzlich publizierten Studien untersuchte man, wie sich die Serumspiegel der Kinder bei VitaminD-Supplementation der Schwangeren, der stillenden Mutter und/oder des Kindes verändern.
MEDIZIN — STUDIE REFERIERT
CPAP senkt Blutdruck bei therapieresistenten Hypertonikern mit obstruktiver Schlafapnoe
Mehr als 70 Prozent der therapieresistenten Hypertoniker haben auch eine obstruktive Schlafapnoe (OSA). In einer randomisierten Studie untersuchte man, ob die CPAPTherapie gegen OSA bei diesen Personen gleichzeitig auch den Blutdruck zu senken vermag.
MEDIZIN — MEDIEN - MODEN - MEDIZIN
Medien Moden Medizin
Transplantationsmedizin - Gel gegen Abstossungsreaktion
Forschende der Klinik für Handchirurgie des Inselspitals und des Departements Klinische Forschung der Universität Bern haben in Zusammenarbeit mit dem Brigham and Women’s Hospital in Boston und dem Institute for Stem Cell Biology and Regenerative Medicine in Bangalore eine Methode entwickelt, wie Immunsuppressiva lokal eingesetzt werden können, etwa bei der Transplantation von Gliedmassen.
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- Häufige Gelenkprobleme im Alter
- LUTS bei Männern richtig diagnostizieren und behandeln
- Insulintherapie bei Diabetes mellitus Typ 2
- Direkte orale Antikoagulanzien bei Thromboembolien
STUDIE REFERIERT
- Behandlung der oberflächlichen Thrombophlebitis am Bein
- Levothyroxinverschreibung doch nicht so einfach?
- Vitamin D für Mutter und Kind
- CPAP senkt Blutdruck bei therapieresistenten Hypertonikern mit obstruktiver Schlafapnoe