« Es ist nie zu früh, Babys in die Welt der Bücher einzu-
führen», so lautet das Credo des englischen Programms bookstart*. Dessen Ziel ist es, jedes Kleinkind in England mit erstem «Lesestoff» zu versorgen. Eine Mittlerrolle spielen dabei auch Arzte, welche den Eltern, die ihr sieben- bis neunmonatiges Kind zur Routineuntersuchung bringen, gratis und franko einen «book bag» aushändigen.
Ergänzte europäische Leitlinien und in der pädiatrischen Notfallmedizin
Die Paediatric Life Support Working Group des European Resuscitation Council (ERC) hat die Advanced-PLS-Leitlinien des ERC 2000 um erweiterte Empfehlungen ergänzt. Das Hauptanliegen ist neben der Evidenz die Vereinfachung der lebensrettenden Sofortmassnahmen, damit diese leichter zu erlernen und zu behalten sind.
Leitfaden Kindesmisshandlung
Die Arbeit im Kindesschutz stellt hohe persönliche und fachliche Anforderungen an die damit betrauten Fachpersonen. Aus diesem Grund hat die Kommission für Kindesschutz des Kantons Zürich vor ein paar Jahren einen «Leitfaden zur Standardisierung des Verfahrens in Fällen von Kindesmisshandlung» ausgearbeitet, der Fachleute, die mit Kindern arbeiten, über die adäquaten Schritte eines Verfahrens orientiert. Beispielsweise wird ausdrücklich betont, dass die Untersuchung und Behandlung von Kindesmisshandlung immer eine komplexe und interdisziplinäre Aufgabe darstellt, die nie im Alleingang zu bewältigen ist.
Tipps und Entscheidungshilfen bei Unfällen und Krankheiten
Fieber, Erbrechen, Durchfall und kleinere Unfälle: Wann handelt es sich um eine harmlose Sache, bei welcher das Kind daheim versorgt werden kann, und wann ist ärztliche Hilfe angezeigt? Und worauf sollten Eltern bei einer Selbstbehandlung achten? Patentrezepte mit Garantie gibt es dazu nicht, aber Informationen und Tipps, die bei Entscheidungen helfen.
Orientierungshilfe für Differenzialdiagnostik und Therapie in der Praxis
Hin und wieder kommt es vor, dass kleine oder grössere Mädchen von besorgten Müttern in die Frauenarztpraxis gebracht oder auch von Kinder- oder Allgemeinärzten überwiesen werden, weil eine Veränderung, Erkrankung oder Verletzung im Vulvabereich abzuklären ist. Für die Einschätzung und Behandlung einer Läsion solch junger Patientinnen ist es entscheidend, altersspezifische endo- und exogene Faktoren in die Überlegungen mit einzubeziehen. Ein Verkennen der speziellen Aspekte in der hormonalen Latenzzeit wie auch in der (Prä-)Pubertät kann zu einem frustrierenden Irrweg für alle Beteiligten führen.
Erkältungskrankheiten, Infektionen der oberen und unteren Atemwege stellen in der pädiatrischen Praxis bewährte Indikationen für Phytotherapeutika dar. Diese wirken bei Atemwegserkrankungen in erster Linie symptomatisch, einige Substanzen haben spezifische kausale Wirkungen. Zu beachten ist, dass für Kinder spezielle Dosierungsempfehlungen vorliegen.
Bei einer atopischen Dermatitis sind Allergene nebst Nahrungsmitteln, Klima, Hautkeimen und psychischen Faktoren Trigger, die bei entsprechender atopische Disposition zu einer Verstärkung des Krankheitsbildes führen können. Die Prävention der Neurodermitis auf dem heutigen Stand zielt vor allem auf diejenigen Massnahmen ab, die dazu beitragen, dass Allergien gar nicht erst entstehen können.
Der grossen Euphorie nach der Ausrottung der Pocken folgt bald die Ernüchterung: Jährlich wird etwa eine neue Infektionskrankheit beschrieben. Darunter sind teilweise schwer wiegende Erkrankungen mit weit reichenden Folgen.
An der Mutterbrust
Auch wenn Stillen als das «Natürlichste der Welt» gilt – einfach ist es noch lange nicht immer: Tatsächlich gelingt die Ernährung Neugeborener mit der Milch der eigenen Mutter nicht immer auf Anhieb, besonders bei einem Frühgebo- renen, das in der ersten Zeit speziell betreut werden muss.