Editorial
Zum 150. Geburtsjahr von Sigmund Freud
Ich ziehe die Gesellschaft der Tiere
der menschlichen vor.
Gewiss, ein wildes Tier ist grausam.
Aber die Gemeinheit ist das Vorrecht
des zivilisierten Menschen.
ARS MEDICI-Dossier 06/2006
Übersicht
Diagnostik von Depressionen
Einfache, praktisch umsetzbare Richtlinien helfen die Depressionsdiagnostik zu verbessern
Depressionen sind die häufigsten psychiatrischen Krankheitsbilder in der Allgemeinarztpraxis und psychiatrisch-psychologischen Fachversorgung. Dennoch werden Depressionen im klinischen Alltag zu selten erkannt und oft inadäquat behandelt. Zur Erleichterung der Diagnostik depressiver Störungen sollen die folgenden Richtlinien dienen, die sich im klinischen Alltag leicht umsetzen lassen. Zusätzlich werden drei Modelle unbewusster Emotionswahrnehmung skizziert und die wichtigsten psychologischen Depressionsmodelle dargestellt.
Tagungsbericht
Dem Johanniskraut auf der Spur
Neue Studienergebnisse schliessen Datenlücken zu Hypericum-Extrakt
Experten aus der Schweiz, Österreich und Deutschland stellten auf einer Konferenz in München Ende September 2005, zu der das Komitee Forschung Naturmedizin geladen hatte, die neuesten Forschungsergebnisse zu pflanzlichen Antidepressiva auf Johanniskrautbasis vor. In den Studien wurden vor allem der genaue Wirkmechanismus sowie die Wirksamkeit von hoch dosierten Hypericum-Extrakten1 bei schweren Depressionen wie auch in der Langzeittherapie hinterfragt. Die Ergebnisse sind durchwegs viel versprechend.
Studie
Schizophrenie: Die Langzeittherapie ist weiterhin schwierig
Eine NIH-Studie zeigt, dass auch die Therapie mit den atypischen Neuroleptika sehr oft abgebrochen wird
Die von den National Institutes of Health durchgeführte CATIE-Studie legt die Vermutung nahe, dass die neuen atypischen Neuroleptika gemessen an der Zahl der Therapieabbrüche nicht wesentlich besser abschneiden als die klassischen Vorgängersubstanzen.
Tagungsbericht
Verwirrt oder Alzheimer?
Ist jede Gedächtnisstörung gleich eine Demenz vom Typ Alzheimer? Diese und weitere Fragen zur Therapie und Fahrtüchtigkeit im Alter waren Inhalt der Fortbildung «Verwirrt oder Alzheimer?» Anfang September in Zürich.
Fortbildung
Gemischte Demenz
Alzheimer-Krankheit und vaskuläre Demenz treten oft kombiniert auf
Bis anhin werden die Alzheimer-Krankheit und die vaskuläre Demenz oft noch separat betrachtet und voneinander abgegrenzt; gerade bei Hochbetagten kommt es jedoch häufig zu Interaktionen zwischen beiden Demenzformen. Eine solche Kombination wird heute oft als gemischte Demenz bezeichnet. Kenneth M. Langa et al. beleuchten das Thema in einem JAMA-Beitrag.
Übersicht
Primäre Schlafstörungen
Abklärung und therapeutisches Vorgehen
Bis zu 50 Prozent aller Erwachsenen schlafen an mindestens fünf Tagen pro Monat schlecht, bei 10 bis 15 Prozent liegt sogar eine chronische, schwere Schlafstörung vor. Diese beeinträchtigt die Arbeitsleistung, es kommt zu Produktivitätseinbussen, Unfällen und Hospitalisationen, ja sogar zu Todesfällen. Im Folgenden werden diagnostische Überlegungen und praktische Therapiestrategien vorgestellt.