Editorial
ARS MEDICI 22/2014
Rubriken — MEDIEN - MODEN - MEDIZIN
Medien, Moden, Medizin
Besser Joghurt und Käse anstelle von Milch?
Milch und Milchprodukte werden empfohlen, um der Osteoporose vorzubeugen. In einer kürzlich publizierten schwedischen Kohortenstudie zeigte sich jedoch, dass hoher Milchkonsum bei Erwachsenen entgegen der Erwartung nicht mit einem geringeren Frakturrisiko verbunden war, sondern mit einem leicht erhöhten.
Rubriken — ARSENICUM
Es gibt Grenzen
Rubriken — POLITFORUM: XUNDHEIT IN BÄRN
Politforum
Rubriken — ECHO
LUTS?
Da wir nach Artikel 40 des Schweizerischen Medizinalberufegesetzes zur ständigen Fortbildung verpflichtet sind, lese ich immer die wichtigsten Fachzeitschriften und halte mich auf dem Laufenden. So weiss ich, dass es sich nicht um einen Druckfehler von Lust handelt, sondern um eine Diagnose-Umschreibung aus der Urologie.
MEDIZIN — BERICHT
Kontrazeption in stetem Wandel
Noch fehlen optimale Verhütungsmethoden für junge Frauen, Frauen mit chronischen Krankheiten und für Männer
Viel ist hinsichtlich Wirksamkeit und Verträglichkeit von Kontrazeptiva erreicht worden, aber noch immer sind ungeplante Schwangerschaften häufig, und die Zufriedenheit mit vorhandenen Kontrazeptionsmöglichkeiten ist nicht optimal. Eine Übersicht zu neueren Methoden der hormonellen Kontrazeption und zu in klinischer Entwicklung befindlichen Kontrazeptiva der Zukunft gab Dr. med. Ana Godinho Lourenço, Genf.
MEDIZIN — BERICHT
Neue Studien zur Therapie mit Biologika bei rheumatoider Arthritis
Jahreskongress der European League Against Rheumatism (EULAR)
MEDIZIN — Fortbildung
Barrett-Ösophagus
Folge von Reflux und Wegbereiter für Ösophaguskarzinome
Beim Barrett-Ösophagus wird die normale Schleimhaut der Speiseröhre am gastroösophagealen Übergang durch Zylinderepithel ersetzt. Der BarrettÖsophagus stellt eine Krebsprädisposition dar. Die zugrunde liegende gastroösophageale Refluxkrankheit muss behandelt werden. Das weitere Vorgehen unterscheidet sich, je nachdem, ob Dysplasien vorliegen oder nicht.
MEDIZIN — Fortbildung
Phytotherapie gegen Reizmagen und Reizdarm
Was bietet die Naturheilkunde bei Verdauungsbeschwerden?
Beschwerden im Verdauungstrakt, die nicht im Rahmen einer schweren oder chronischen Erkrankung auftreten, sind in der Allgemeinbevölkerung häufig. Oft ist die Symptomatik selbstlimitierend und von kurzer Dauer. Bei chronisch rezidivierenden Beschwerden hingegen ist die Lebensqualität derart eingeschränkt, dass über die Hälfte der Patienten Hilfe bei naturheilkundlich-komplementären Verfahren sucht. Wie man sich bei dieser Therapie an der Evidenz orientiert und im Einzelfall pragmatisch vorgehen kann, zeigt der folgende Beitrag.
MEDIZIN — Fortbildung
LDL-Cholesterin schon früh und dann lebenslang tief halten
Lipide und kardiovaskuläre Erkankungen
Die lebenslange Exposition mit erhöhten Konzentrationen von «Low-Density»-Lipoprotein (LDL)-Cholesterin erhöht das Risiko für kardiovaskuläre Ereignisse. Die Therapie mit Statinen hat sich zusammen mit Ernährungsmodifikation, körperlicher Betätigung und Rauchverzicht auf Bevölkerungsebene als hoch effektiv erwiesen, um die mit der Hyperlipidämie assoziierte Krankheitslast zu reduzieren.
MEDIZIN — Fortbildung
Chronische Schmerzen bei alten Patienten
Welche therapeutische Strategien sind sinnvoll?
Viele alte Menschen leiden unter persistierenden Schmerzen, darunter nicht wenige trotz Schmerzmitteln. Häufig bestehen gleichzeitig Depressionen und kognitive Einschränkungen, die zusätzliche Probleme bereiten. Der folgende Beitrag stellt eine Kombination medikamentöser und nicht medikamentöser Therapien vor, die in dieser Situation sinnvoll sind.
MEDIZIN — STUDIE REFERIERT
Kolonkarzinom – von Screening bis ASS
Aus einer Langzeitstudie geht hervor, dass die darmkrebsbedingte Sterblichkeit mit regelmässigen Tests auf okkultes Blut im Stuhl deutlich gesenkt werden kann. In einer anderen Untersuchung wurde nach der Darmkrebsdiagnose mit niedrig dosierter Acetylsalicylsäure ein verbessertes Überleben erzielt, wenn der Tumor eine intakte Expression des HLA-Klasse-1-Antigens aufwies.
MEDIZIN — STUDIE REFERIERT
Erfolgreicher und kürzer behandeln mit direkten antiviralen Substanzen
Systematischer Review zur Therapie der Hepatitis C
Weltweit sind schätzungsweise 185 Mio. Menschen mit dem Hepatitis-C-Virus (HCV) infiziert. Etwa jeder fünfte chronisch Infizierte entwickelt im Laufe der Zeit eine Leberzirrhose. Ein US-amerikanischer systematischer Review hat die publizierte Evidenz zu Sicherheit, Effektivität und Verträglichkeit der derzeit durch die US-Arzneimittelbehörde zugelassenen Wirkstoffe zur HCV-Therapie zusammengestellt und gibt Behandlungsempfehlungen für Praktiker wie auch für Spezialisten.
MEDIZIN — STUDIE REFERIERT
Gallengangsteine bei Cholezystektomie
Welche Behandlungsstrategie ist die beste?
Die Cholezystektomie zählt zu den häufigsten operativen Eingriffen in der westlichen Welt. Dies gilt auch für die Schweiz. Hier werden rund 12 000 Patienten pro Jahr operiert (1). Oftmals werden während der Operation Gallengangsteine entdeckt. Eine grosse schwedische Studie
MEDIZIN — STUDIE REFERIERT
Statine verlangsamen die Progression der Niereninsuffizienz
Metaanalyse der Statineffekte auf die Nierenfunktion
Eine Metaanalyse von Behandlungsstudien hat den bisher kontroversen Effekt von Statinen auf die Nierenfunktion untersucht und kam zu positiven Ergebnissen.
MEDIZIN — ARGUS PHARMAKOTHERAPIE
N-Acetylcystein reduziert die Exazerbationsfrequenz bei COPD
HIACE und PANTHEON bestätigen Wirksamkeit
N-Acetylcystein (NAC) besitzt bekanntlich sowohl mukolytische als auch antioxidative Eigenschaften. Für den Einsatz bei chronischer Bronchitis und COPD sind beide Effekte von Bedeutung. Klinisch von Belang ist bei COPD vor allem die Wirkung auf die Exazerbationsfrequenz. Unterschiedliche Studienresultate haben in den letzten Jahren immer wieder kontroverse Diskussionen um das N-Acetylcystein entfacht. HIACE und PANTHEON, zwei kürzlich publizierte Studien mit über 1000 COPD-Patienten, bestätigen nun die Wirksamkeit von NAC. Beide Studien zeigen, dass NAC die Lungenfunktion verbessert und die Anzahl Exazerbationen bei COPD-Patienten signifikant reduziert.
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POLITFORUM: XUNDHEIT IN BÄRN
ECHO
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FORTBILDUNG
- Barrett-Ösophagus
- Phytotherapie gegen Reizmagen und Reizdarm
- LDL-Cholesterin schon früh und dann lebenslang tief halten
- Chronische Schmerzen bei alten Patienten
STUDIE REFERIERT
- Kolonkarzinom - von Screening bis ASS
- Erfolgreicher und kürzer behandeln mit direkten antiviralen Substanzen
- Gallengangsteine bei Cholezystektomie
- Statine verlangsamen die Progression der Niereninsuffizienz