Schweizer Zeitschrift für Onkologie 04/2006

W ährend Patienten mit den in Europa häufigsten Krebsarten – Lungenkrebs, kolorektalem Karzinom, Mamma- und Prostatakarzinom – in der Regel von Ärzten mit grosser Erfahrung im Umgang mit diesen Erkrankungen in der Nähe ihres Wohnorts versorgt werden können, bedürfen Menschen mit Pankreaskarzinom, hepatozellulärem Karzinom (HCC) und gastrointestinalen Stromatumoren (GIST) auf diese seltenen Tumoren spezialisierte Zentren. Interdisziplinäre Teams aus Chirurgen, Onkologen, Radiotherapeuten, Gastroenterologen und interventionellen Radiologen können dort den Patienten sehr individuelle Therapien anbieten, die den therapeutischen Fortschritten der letzten Jahre entsprechen.

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Gastrointestinale Stromatumoren (GIST) sind seltene Tumoren des Abdomens. In den meisten Fällen verursacht eine Mutationen im KIT-Gen pathogenetisch die Entwicklung dieser Tumoren. Während die komplette chirurgische Resektion kleiner GIST kurativ ist, weisen grössere Tumoren eine schlechtere Prognose auf. Seit der Einführung der Tyrosinkinase-Inhibitoren Imatinib und neuerdings auch Sunitinib steht eine zielgerichtete Therapie fortgeschrittener GIST zur Verfügung. Neoadjuvante und adjuvante Konzepte könnten die Prognose dieser Patienten in Zukunft nochmals verbessern.

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