Editorial
ARS MEDICI 02/2012
FMP
Economiser oui, mais au bon endrooit
Pendant que la politique tente désespérément de faire gober par la population le projet «managed care», elle rate des chances réelles de faire des économies dans la santé publique. Un changement de paradigme s’impose.
Rubriken
Medien, Moden, Medizin
Lungenfunktion nach 20 Jahren: Wie schädlich ist Kiffen?
Der Rauch von Zigaretten und von Joints hat viele gemeinsame Bestandteile, weshalb es naheliegt, dass die schädlichen Auswirkungen auf die Lungenfunktion für beide sehr ähnlich sein müssten.
Rubriken
Rosenbergstrasse 115
Es gibt zwei Möglichkeiten, die Umgebung mit Tönen zu terrorisieren: Mit Lärm einerseits, und mit Klagen über zu grossen Lärm andererseits. Der Streit um den Flughafen Zürich zeigt es. Wie sagte der deutsche Innenminister Ramsauer sinngemäss? Über die Lärmmessungen konnten wir uns nicht einigen, über die Zahl der Flüge gibt’s hingegen keine Diskussionen, die kann man zählen.
Rubriken
Arsenicum: Ewig weiblich
Schuld an meinem BMI von 28,5 kg/m² ist meine schlanke Ehefrau: Sie kocht so gut. Da muss Mann dick werden. Meinen Patienten geht es genauso: Nur wegen Frauen rauchen, saufen, fressen sie. Sind allein und depressiv, gehen ins Bordell und nicht zur Vorsorge (weil die Partnerin/Mutter/Schwester sie nicht anmeldet), machen Risikosportarten oder Suizid. Sie können gar nichts dafür, denn Testosteron macht das schwache männliche Geschlecht urteilsunfähig. Speziell im mittleren Mannesalter, welches keineswegs das beste ist.
Rubriken
Xundheit in Bärn
Um die Auswirkungen der neuen Spitalfinanzierung zu untersuchen, hat der Bundesrat die Durchführung einer entsprechenden Wirkungsanalyse gutgeheissen. In dieser Wirkungsanalyse sollen zur Sicherung einer umfassenden Versorgungsqualität im Gesundheitswesen auch spezifische Fragestellungen, welche chronisch Erkrankte, multimorbide und geriatrische Menschen betreffen, mit einbezogen werden. Eine Minderheit beantragt, die Motion abzulehnen: Bortoluzzi, Baettig, Borer, Frehner, Parmelin, Scherer, Stahl, Triponez.
MEDIZIN — INTERVIEW
«Eine probatorische Therapie ist verantwortbar»
Fragen zur medikamentösen Therapie der BPH, unter besonderer Berücksichtigung der Phytotherapeutika
Bei leichter bis mässiger Ausprägung eines LUTS (lower urinary tract syndrome) sind Phytotherapeutika allein oder in Kombination mit einem Alphablocker auch probatorisch erlaubt. Das weitere Vorgehen richtet sich nach der Entwicklung der Symptome und Befunde.
MEDIZIN — Fortbildung
Metaphylaxe von Nierensteine
Die Rezidivrate bei Harnsteinen ist hoch. Sie lässt sich durch wiederholte urologische Steinbehandlungen nicht beeinflussen, sondern nur durch eine adäquate Metaphylaxe, welche hauptsächlich Ernährungsmassnahmen umfasst.
MEDIZIN — Fortbildung
Sollen Beschwerden des unteren Harntrakts bei Männern ohne exakte Diagnose behandelt werden?
Zwei Experten, zwei Meinungen
Zu vielen medizinischen Fragestellungen gibt es gegensätzliche Ansichten, so auch hier: Paul Abrams hält invasive Untersuchungen bei Harnwegsbeschwerden in den meisten Fällen für überflüssig. Julian Shah ist dagegen der Ansicht, dass eine exakte Diagnose für eine erfolgreiche Behandlung unabdingbar ist.
MEDIZIN — STUDIE REFERIERT
Sexualleben bei alten Männern ist aktiver als angenommen
Eine bevölkerungsbasierte Kohortenstudie erforschte Häufigkeit und fand auch Prädiktoren für sexuelle Aktivität
Die Vorstellung von Senioren als asexuellen Wesen geht an der Realität vorbei und vernachlässigt wichtige Aspekte der Lebensqualität – zumindest bei einem Teil der älteren Semester.
MEDIZIN — STUDIE REFERIERT
Denosumab oder Zoledronsäure beim metastasierten Prostatakarzinom
Randomisierte, doppelblinde Studie testet neue Behandlungsoption zur Verhütung von Skelettkomplikationen
Für die Lebensqualität der betroffenen Männer haben durch Knochenmetastasen verursachte Komplikationen des fortgeschrittenen Prostatakarzinoms grosse Bedeutung. Zu deren Verhütung kann neben Bisphosphonaten neu auch eine Knochenabbauhemmung mit Denosumab eingesetzt werden.
MEDIZIN — STUDIE REFERIERT
Betablocker zeigen kardiovaskulär unabhängigen Nutzen bei COPD
Aus einer retrospektiven Kohortenstudie ging hervor, dass Betablocker als Zusatzmedikamente bei Patienten mit COPD das Risiko für die Mortalität und Exazerbationen ohne Beeinträchtigung der Lungenfunktion senken können. Dieser Benefit zeigte sich auch bei COPD-Patienten ohne kardiovaskuläre Erkrankungen oder Bluthochdruck.
MEDIZIN — STUDIE REFERIERT
Bivalente und quadrivalente Impfung gegen das humane Papillomavirus
Eine ökonomische Modellrechnung
Den beiden heute verfügbaren Impfstoffen gegen das humane Papillomavirus (HPV) sind unterschiedliche Immunogenität und abweichende Auswirkungen auf für die Prophylaxe wichtige Endpunkte eigen. Die Unterschiede schlagen sich auch in Kosteneffektivitätsberechnungen nieder – jedenfalls in dieser Modellrechnung aus Grossbritannien.
MEDIZIN — Weiteres
Inhaltsverzeichnis
Editorial
FMP
Rubriken
Medizin
Interview
Fortbildung
- Metaphylaxe von Nierensteine
- Sollen Beschwerden des unteren Harntrakts bei Männern ohne exakte Diagnose behandelt werden?
Studie Referiert
- Sexualleben bei alten Männern ist aktiver als angenommen
- Denosumab oder Zoledronsäure beim metastasierten Prostatakarzinom
- Betablocker zeigen kardiovaskulär unabhängigen Nutzen bei COPD
- Bivalente und quadrivalente Impfung gegen das humane Papillomavirus