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Finerenon und SGLT2-Hemmer bei CKD

In einer vordefinierten Analyse der CONFIDENCE-Studie

wurde untersucht, ob sich die Sicherheit und Wirksamkeit

einer Kombination aus Finerenon und einem SGLT2-Hem-

mer je nach Ausgangswert des HbA1c unterscheiden. An der

randomisierten kontrollierten Studie nahmen Erwach-

sene mit Typ-2-Diabetes, einem HbA1c-Wert < 11%, einer geschätzten glomerulären Filtrationsrate (eGFR) von 30–90 ml/min/1,73 m² und einem Urin-Albumin-Kreatinin- Quotienten (UACR) von 100 bis < 5000 mg/g teil. Die Teilneh- mer wurden randomisiert einem von drei Behandlungsarmen zugeordnet: Finerenon, Empagliflozin oder deren Kombinati- on. Die Kombinationstherapie erzielte über alle HbA1c-Ka- tegorien hinweg die stärkste Senkung des UACR. Zudem gab es keine signifikante Wechselwirkung zwischen dem HbA1c- Ausgangswert und dem Behandlungseffekt. Dies deutet da- rauf hin, dass der antiproteinurische Nutzen der Kombinati- onstherapie unabhängig von der Blutzuckerkontrolle konsistent war. Diese Ergebnisse legen nahe, dass die Kom- bination aus Finerenon und Empagliflozin eine vielverspre- chende therapeutische Option zur Verbesserung des Nieren- schutzes und zur Senkung der Albuminurie bei Patienten mit Typ-2-Diabetes und chronischer Nierenerkrankung (CKD) darstellt.  vh Quelle: McGill JB et al.: Impact of Simultaneous Initiation of Finerenone and Empagliflozin on Albuminuria Irrespective of Baseline HbA1c Levels: A Participant-Level Exploratory Analysis of the Randomised CONFIDENCE Trial. Diabetes Obes Metab. 2026 Sep;28(9):7964-7973. doi: 10.1111/ dom.70949. 492 ars medici  10 | 2026