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Autor: Reno Barth

Jahreskongress der European Alliance of Associations for Rheumatology (EULAR)

Systemische Sklerose – Beteiligung aller Organsysteme ist möglich

Von Reno Barth  ·  CongressSelection 06/2022  ·  9. September 2022

Die systemische Sklerose kann alle Organsysteme betreffen. Auch wenn gastrointestinale Komplikationen der Erkrankung weniger im Fokus der Aufmerksamkeit stehen als beispielsweise die pulmonalen, sind sie für die Betroffenen von höchster Relevanz. Die therapeutischen Optionen sind derzeit auf ein Management der Symptome und die Verhinderung weiterer Schäden begrenzt.

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Jahreskongress der European Alliance of Associations for Rheumatology (EULAR)

Lungenerkrankungen als tückische Rheumakomplikation – Wachsamkeit in allen Stadien der Erkrankung

Von Reno Barth  ·  CongressSelection 06/2022  ·  9. September 2022

Eine interstitielle Lungenerkrankung ist insbesondere bei der systemischen Sklerose als die Lebenserwartung limitierende Komplikation gefürchtet. Allerdings kann die Lunge auch bei anderen rheumatischen Erkrankungen, wie zum Beispiel der rheumatoiden Arthritis, in derselben Weise betroffen sein. Hierfür wurde kürzlich der Begriff der progressiven Pulmonalfibrose (PPF) eingeführt und eine Therapie mit dem Tyrosinkinase-Inhibitor Nintedanib empfohlen.

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Jahreskongress der European Alliance of Associations for Rheumatology (EULAR)

Minderung der Lebensqualität . Problematische Konstellation: Rheuma, Sex und Schwangerschaft

Von Reno Barth  ·  CongressSelection 06/2022  ·  9. September 2022

Rheumatische Erkrankungen beeinflussen die Lebensqualität auf vielfache Weise negativ. So beeinträchtigen sie die Sexualität, reduzieren die Chancen auf Empfängnis und führen zu erhöhten Schwangerschaftsrisiken. Mehrere im Rahmen des EULAR-Kongresses 2022 vorgestellte Arbeiten beschäftigten sich mit diesen Themen und weisen zum Teil auf negative Auswirkungen sehr lange in der Rheumatologie etablierter Medikamente hin.

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Neurologie — Fortbildung

EAN-Guideline Neurorehabilitation nach Schlaganfall – Pharmakologische Unterstützung für die Neurorehabilitation

Von Reno Barth  ·  Psychiatrie & Neurologie 03/2022  ·  17. Juni 2022

Eine aktuelle Guideline der European Academy of Neurology (EAN) und der European Federation of Neurorehabilitation Societies bereitet die verfügbare Evidenz zur pharmakologischen Unterstützung für frühe Neurorehabilitation nach einem ischämischen Schlaganfall auf. Auf Basis der publizierten Literatur können schwache Empfehlungen für den Einsatz von Cerebrolysin sowie Citalopram 20 mg/Tag gegeben werden. Alle anderen untersuchten Substanzen können, zumindest zum gegenwärtigen Zeitpunkt, nicht empfohlen werden.

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Neurologie — Fortbildung

EAN-Guideline Cognitive Impairment nach Schlaganfall – Wenig Evidenz, wenig Empfehlungen

Von Reno Barth  ·  Psychiatrie & Neurologie 03/2022  ·  17. Juni 2022

Die European Stroke Organisation und die European Academy of Neurology (EAN) haben eine gemeinsame Leitlinie zu kognitiver Beeinträchtigung und Demenz nach Schlaganfall erstellt. Ungeachtet des hohen Aufwands bei der Sichtung und der Bewertung der verfügbaren Daten bleibt das Ergebnis letztlich dürftig, da zu den meisten relevanten Fragestellungen qualitativ hochwertige Evidenz fehlt. Dies resultiert in bestenfalls schwachen Empfehlungen.

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Neurologie — Fortbildung

EAN-Guideline Narkolepsie – Noch keine Krankheitsmodifikation, aber symptomatische Therapien

Von Reno Barth  ·  Psychiatrie & Neurologie 03/2022  ·  17. Juni 2022

Primäre Symptome der Narkolepsie sind exzessive Schläfrigkeit während des Tages, Kataplexie und REM-assoziierte Phänomene, die zusammen das Alltagsleben der Betroffenen, ihre Arbeitsfähigkeit und ihre Lebensqualität massiv beeinträchtigen. Eine neue Leitlinie der European Academy of Neurology (EAN) und anderer Fachgesellschaften ordnet die publizierte Evidenz zum Management der Erkrankung, gibt auf dieser Basis Empfehlungen und benennt den Forschungsbedarf. Zum gegenwärtigen Zeitpunkt können keine krankheitsmodifizierenden, sehr wohl aber mehrere symptomatische Therapien empfohlen werden.

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KARDIOLOGIE

Neue ESC-Guidelines: Primärprävention und Herzinsuffizienz

Von Reno Barth  ·  Ars Medici Dossier 03/2022  ·  22. April 2022

Die European Society of Cardiology präsentierte an ihrem Jahreskongress 4 Guidelines, darunter aktualisierte Versionen zur Therapie der Herzinsuffizienz und zur Prävention kardiovaskulärer Erkrankungen. Beide waren 2016 letztmals revidiert worden und wurden nun aufgrund der inzwischen neu gewonnenen Erkenntnisse aufdatiert. Die Herzinsuffizizenz-Guideline war am Tag ihrer Präsentation aber schon wieder veraltet.

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BERICHTE

Immunologie atopischer Erkrankungen – Typ-2-Inflammation in Haut und Nase

Von Reno Barth  ·  Ars Medici 06/2022  ·  25. März 2022

Die durch TH2-Lymphozyten getriebene Typ-2-Entzündung ist nicht nur für viele Fälle von schwerem Asthma verantwortlich, sondern steht ausserdem in Zusammenhang mit atopischer Dermatitis und chronischer Rhinosinusitis. In der Therapie bewähren sich Biologika, die auch im Asthmamanagement erfolgreich eingesetzt werden.

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PNEUMOLOGIE

Asthma bronchiale – Auf dem Weg zur personalisierten Asthmatherapie

Von Reno Barth  ·  Ars Medici Dossier 02/2022  ·  11. März 2022

Das bessere Verständnis der Pathophysiologie des Asthma bronchiale und die Definition unterschiedlicher Phänotypen haben zwar die Behandlungsmöglichkeiten deutlich verbessert, dabei aber insbesondere die Diagnostik nicht einfacher gemacht. Welche Wege führen im klinischen Alltag zu einer zeitgemässen Asthmadiagnose, und welche Auswirkungen hat die komplexe Diagnostik auf die Therapie?

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PNEUMOLOGIE

Inhalationstherapie – Der richtige Inhalator für den individuellen Patienten

Von Reno Barth  ·  Ars Medici Dossier 02/2022  ·  11. März 2022

Die Voraussetzung für ein wirksames Management der COPD ist in aller Regel eine konsequent durchgeführte inhalative Therapie. Dafür steht mittlerweile eine grosse Auswahl an Inhalatoren zur Verfügung. Um eine wirksame Therapie zu ermöglichen, muss allerdings für jeden Patienten der richtige Inhalator gewählt werden. Geschieht dies nicht, leidet die Qualität der Therapie, wie eine aktuelle Studie zeigt.

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