Gastroösophagealer Reflux bei Kindern
Im ersten Lebensjahr ist gastroösophagealer Reflux häufig und meist nicht therapiebedürftig. Anders sieht es bei älteren Kindern oder bei gastroösophagealer Refluxkrankheit (GERD) aus. An der PaedArt in Basel informierten Dr. med. Marc Sidler und Dr. med. Martina Frech-Dörfler über diagnostische und therapeutische Optionen bei gastroösophagealem Reflux im Säuglings- und Kindesalter.
Evaluation und Management im Kindesalter
Gemeinsame Empfehlungen zum gastroösophagealen Reflux im Kindesalter wurden 2009 von der US-amerikanischen (NASPHGHAN) und der europäischen (ESPGHAN) Gesellschaft für pädiatrische Gastroenterologie, Hepatologie und Ernährung publiziert. Im Folgenden wird aus der sehr umfangreichen Arbeit der für die Praxis besonders relevante Abschnitt über die Evaluation und das Management bei Verdacht auf GERD (gastroösophageale Refluxkrankheit) im Kindesalter zusammengefasst und kommentiert.
Gibt es einen Zusammenhang zwischen den beiden Erkrankungen?
Vorhofflimmern, gastroösophageale Refluxkrankheit und Hiatushernie sind Erkrankungen, die in der klinischen Praxis häufig beobachtet werden. Derzeit wird diskutiert, ob die gaströosophageale Refluxkrankheit und die Hiatushernie Vorhofflimmern verursachen können.
Aktuelle Optionen und Management in der Praxis
Beschwerden im Zusammenhang mit pathologisch gesteigertem gastroösophagealem Reflux beziehungsweise erhöhter Sensibilität für Säureexposition sind weit verbreitet und repräsentieren einen bedeutenden Anteil der Symptome, welche zur ärztlichen Konsultation führen. Nicht zuletzt aus ökonomischen Gründen gilt es daher, zusammen mit dem Patienten die individuelle Vorgehensweise hinsichtlich Diagnostik und Therapie festzulegen. Während zur Diagnosestellung vor allem die Endoskopie zum Einsatz kommt und therapeutisch in erster Linie Säureblocker Verwendung finden, wurden in letzter Zeit verstärkt Anstrengungen zur Entwicklung von Alternativen
unternommen.