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ARS MEDICI – Schweizer Zeitschrift für Hausarztmedizin, liefert seit über 100 Jahren fundierte und seriöse Informationen für grundversorgende Ärzte. ARS MEDICI erscheint 20 mal pro Jahr in einer Auflage von 7000 Exemplaren (mit Fokus 7500 Exemplare).

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ARS MEDICI 19/2014

28. Oktober 2014

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Editorial

Editorial

Von Ralf Behrens

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Rubriken — MEDIEN - MODEN - MEDIZIN

Medien Moden Medizin

eHealth - «Big Data» – künftiges Eldorado für die Gesundheitsbranche?

Von Renate Bonifer

Dem deutschen Branchenverband Bitkom zufolge gibt es inzwischen mehr als 70 000 Apps, die medizinische Daten verarbeiten – eine neue und ergiebige Quelle für Gesundheitsdaten aller Art. «Big Data» sei das Eldorado der Zukunft, vor allem auch für die Pharma- und Gesundheitsbranche, so sieht es zumindest Prof. Dr. Christof Meinel vom Hasso-Plattner-Institut, einem privat finanzierten IT-Institut an der Universität in Potsdam. Aus Sicht der Pharmaindustrie bieten Apps & Co. «die Möglichkeit, Informationen aus unterschiedlichen Quellen und Formaten verknüpfen und analysieren

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Rubriken — ARSENICUM

Arsenicum – In den Eimer mit der Liste

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BERUF - PRAXIS - POLITIK - GESELLSCHAFT — FORUM

Numerus clausus

Von Max Konzelmann

Der Numerus clausus wurde eingeführt, um die Zahl der Medizinstudenten zu minimieren und so die befürchtete Ärzteschwemme zu verhindern. Ohne diese Massnahme würden geldgierige Ärzte wie Heuschrecken über das Land herfallen, ihre Praxen eröffnen, dank des Kontrahierungszwanges die Krankenkassengelder plündern und die Gesundheitskosten höher und höher treiben. Dieser Gefahr musste ein Riegel geschoben werden.

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BERUF - PRAXIS - POLITIK - GESELLSCHAFT — POLITFORUM: XUNDHEIT IN BÄRN

Politforum

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MEDIZIN — BERICHT

Atopische Dermatitis – Behandeln Sie proaktiv!

Von Therese Schwender

In einem kurzweiligen Referat fasste die Dermatologin Dr. med. Lisa Weibel vom Kinderspital Zürich die wichtigsten Punkte der Betreuung von Kindern mit atopischer Dermatitis zusammen und forderte zu einem proaktiven Handeln auf.

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MEDIZIN — BERICHT

Glukokortikoidinduzierte Osteoporose bleibt unterbehandelt

1. Symposium Osteoporose, Schmerz, Arthrose 20. März 2014, Seedamm Plaza, Pfäffikon/SZ

Von Halid Bas

Unter den sekundären Osteoporosen ist die durch Steroide verursachte besonders problematisch, da das Frakturrisiko zwar deutlich erhöht, die Erfassung dieses Risikos aber erschwert ist, sagte Prof. Hans Jörg Häuselmann, Zentrum für Rheuma- und Knochenerkrankungen, Privatklinikgruppe Hirslanden, Zürich.

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MEDIZIN — BERICHT

Behandlung bei rheumatoider Arthritis

Neue Guidelines der EULAR lösen die drei Jahre alten Richtlinien ab

Von Klaus Duffner

Bei der Behandlung von Patienten mit rheumatoider Arthritis (RA) ist vieles im Fluss. Dies zeigt nicht zuletzt die Tatsache, dass bereits nach drei Jahren aktualisierte EULAR-Richtlinien fällig sind. Sie wurden am EULAR-Kongress in Paris vorgestellt.

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MEDIZIN — BERICHT

«Unsichtbare» axiale Spondyloarthritis

Patienten leiden darunter stärker als unter der klassischen Form der Erkrankung

Von Klaus Duffner

Patienten mit nichtröntgenologisch sichtbarer axialer Spondyloarthritis leiden an einer höheren Krankheitsaktivität und grösseren funktionellen Einschränkungen als Betroffene mit röntgenologisch sichtbarer, «klassischer» axialer Spondyloarthritis. Zu diesem Schluss kommt eine neue schwedische Studie.

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MEDIZIN — Fortbildung

Axiale Spondyloarthritis – Erstdiagnose und Überweisungsstrategie

Neue Leitlinie der DGRh

Von Claudia Borchard-Tuch

Leitsymptom der axialen Spondyloarthritis ist der entzündliche Rückenschmerz. Rückenschmerz ist ein sehr häufiges Symptom, und noch immer dauert es 5 bis 14 Jahre, bis die Diagnose gestellt ist. Von besonderer Bedeutung ist eine Verbesserung der Frühdiagnostik. Die Überweisung an einen Rheumatologen sollte rechtzeitig erfolgen.

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MEDIZIN — Fortbildung

Was hilft bei empfindlicher Kopfhaut?

Ursachen und Behandlungsstrategien bei Schmerzen, Reiz und Rötung

Von Ralph Trüeb

Klagen über empfindliche Kopfhaut sind ein häufiges Problem in der Praxis und stellen nicht selten eine besondere Herausforderung an den Dermatologen dar. Vor allem Patienten mit Haarausfall und Alopezie klagen häufig auch über Probleme der Kopfhaut, die für eine erfolgreiche Therapie im Behandlungsprogramm mit zu berücksichtigen sind.

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MEDIZIN — Fortbildung

Schmerzhafte diabetische Neuropathie

Zu oft nicht erkannt, zu oft nicht adäquat behandelt

Von Halid Bas

Schmerzhafte Neuropathien sind eine häufig Diabeteskomplikation mit schwerwiegenden Auswirkungen auf die Lebensqualität der Betroffenen. Die diabetische sensomotorische Polyneuropathie muss aktiv gesucht werden. Zur Therapie stehen heute verschiedene Medikamente mit nachgewiesener Wirksamkeit zur Verfügung.

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MEDIZIN — Fortbildung

Onkologische Patienten unter Biologika

Was ist bei der hausärztlichen Nachsorge zu beachten?

Von Gertraud Tschurtschenthaler

In den letzten Jahren wurden in der systemischen Krebsbehandlung neue Substanzen eingeführt, die als Mono- oder Kombinationstherapie mit Zytostatika zum Einsatz kommen. Es handelt sich dabei um monoklonale Antikörper und um Kinaseinhibitoren. Ziel dieses Artikels ist, das Nebenwirkungsprofil neuer Substanzen darzustellen und erforderliche Massnahmen in der hausärztlichen Nachsorge aufzuzeigen.

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MEDIZIN — Fortbildung

Komplexes regionales Schmerzsyndrom

Von Petra Stölting

Nach einer Fraktur, einer Verletzung des Weichgewebes oder einem chirurgischen Trauma kann sich ein komplexes regionales Schmerzsyndrom entwickeln. Zur Diagnose werden die klinischen «Budapest»-Kriterien der International Association for the Study of Pain (IASP) empfohlen. Die Behandlung basiert auf aktuellen Empfehlungen zum Management neuropathischer und chronischer Schmerzen.

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MEDIZIN — STUDIE REFERIERT

Physiotherapie bei Hüftgelenksarthrose nutzlos?

Von Petra Stölting

Bei Hüftarthrose wird meist Physiotherapie verordnet. In einer randomisierten Studie waren jedoch sowohl eine multimodale Physiotherapie als auch eine Scheinbehandlung mit einer deutlichen vergleichbaren Verbesserung der Schmerzen und der körperlichen Funktion verbunden. Somit könnte auch ein Plazeboeffekt für den Behandlungserfolg eine Rolle spielen.

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MEDIZIN — STUDIE REFERIERT

Vitamin-D-Defizit – ein Risiko für Knie- und Hüftschmerzen

Von Petra Stölting

Bei Gelenkschmerzen sollte möglicherweise auch an Vitamin-D-Mangel gedacht werden. In einer longitudinalen bevölkerungsbasierten Kohortenstudie erwies sich ein moderates Vitamin-D-Defizit bei eigenständig lebenden älteren Menschen als Prädiktor für das Auftreten oder eine Zunahme von Knieund Hüftschmerzen.

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MEDIZIN — STUDIE REFERIERT

Arthrose in Hand- und Kniegelenken – gibt es einen Zusammenhang?

Bei Verschleisserscheinungen an Hand- und Fingergelenken auch andere Gelenke untersuchen

Von Andrea Wülker

Eine niederländische Arbeitsgruppe untersuchte, welche Handund Fingergelenke im Krankheitsverlauf bevorzugt von arthrotischen Veränderungen befallen werden und ob es einen Zusammenhang zwischen dem Fortschreiten der Handarthrose und der Progression einer Gonarthrose gibt.

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MEDIZIN — ARGUS PHARMAKOTHERAPIE

Antiinflammatorische Wirkung von Teufelskralle (Harpagophytum procumbens) experimentell bestätigt

Von Richard Altorfer

In Tiermodellen wie auch in der Klinik liessen sich die analgetische und die antiinflammatorische Wirkung der Teufelskralle bestätigen. Die Autoren einer Studie mit Teufelskrallenextrakt konnten zeigen, dass die antiinflammatorische Wirkung unter experimentellen Bedingungen auch nach Einwirkung einer externen metabolischen Aktivierung erhalten bleibt.

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MEDIZIN — ARGUS PHARMAKOTHERAPIE

Confirmation sur modèle expérimental de l’effet anti-inflammatoire de la griffe du diable (Harpagophytum procumbens)

Von Richard Altorfer

L’effet analgésique et anti-inflammatoire de la griffe du diable a été confirmé sur modèles animaux comme aussi en clinique. Les auteurs d’une étude sur l’extrait de griffe du diable ont montré que dans des conditions expérimentales, l’effet anti-inflammatoire subsiste après traitement par un système externe de métabolisation.

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  • «Unsichtbare» axiale Spondyloarthritis

FORTBILDUNG

  • Axiale Spondyloarthritis – Erstdiagnose und Überweisungsstrategie
  • Was hilft bei empfindlicher Kopfhaut?
  • Schmerzhafte diabetische Neuropathie
  • Onkologische Patienten unter Biologika
  • Komplexes regionales Schmerzsyndrom

STUDIE REFERIERT

  • Physiotherapie bei Hüftgelenksarthrose nutzlos?
  • Vitamin-D-Defizit - ein Risiko für Knie- und Hüftschmerzen
  • Arthrose in Hand- und Kniegelenken - gibt es einen Zusammenhang?

ARGUS PHARMAKOTHERAPIE

  • Antiinflammatorische Wirkung von Teufelskralle (Harpagophytum procumbens) experimentell bestätigt
  • Confirmation sur modèle expérimental de l'effet anti-inflammatoire de la griffe du diable (Harpagophytum procumbens)

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