Welche Therapie ist die beste?
Ein systematischer Review kommt zu dem Ergebnis, dass die Behandlung einer chronischen Sinusitis mit Salzlösungen und topischen Kortikoiden als erste Behandlungsoption empfohlen werde
Zusammenfassung eines Cochrane-Reviews
Bei schwerer akuter Sinusitis kann eine Kombination aus oralen Kortikosteroiden und Antibiotika zur kurzfristigen Linderung der Symptome im Vergleich zur Antibiotikamonotherapie effektiver sein. In Richtlinien wird diese Kombination jedoch nicht als Standardoption empfohlen. Eine Monotherapie mit systemischen Kortikosteroiden weist bei schwerer Sinusitis gegenüber Plazebo keine bessere Wirksamkeit auf.
Erregerspektrum und Resistenzlage berücksichtigen!
Einer akuten bakteriellen Sinusitis im Kindesalter geht meist ein Virusinfekt der oberen Atemwege voraus. Der Einsatz von Antibiotika wird kontrovers diskutiert, doch stützen die vorliegenden Studienergebnisse im Allgemeinen eine entsprechende Behandlung.
Antibiotika – verschreiben oder nicht?
Die akute Sinusitis gehört zu den häufig diagnostizierten Erkrankungen in der Praxis. Ob und wann Antibiotika
verschrieben werden sollten, diskutiert James E. Leggett in «Postgraduate Medicine».