Patienten, die während der Blutwäsche leichte Bewegungsübungen durchführen, sind körperlich fitter und müssen seltener ins Spital. Das ist das Ergebnis einer Studie in Deutschland, an der sich 21 Dialysezentren mit insgesamt rund 1000 Patienten beteiligten.
Unter Nierenersatztherapie altert das kardiovaskuläre System rapide
Wenn die Nierenfunktion nachlässt und eine Dialyse erforderlich wird, kommt es zu erheblichen strukturellen und funktionellen Veränderungen an Herz und Gefässen. Die kardiovaskuläre Mortalität ist bei Dialysepatienten im Vergleich zur Allgemeinbevölkerung mehrfach erhöht. Was bedeutet das für die Therapie?
Abhängig von der verwendeten Methode respektive der einbezogenen Studienpopulation sind 40 bis 70 Prozent der Patienten mit dialysepflichtiger Niereninsuffizienz mangelernährt. Das wirkt sich nicht nur auf die Lebensqualität aus, sondern stellt einen unabhängigen Risikofaktor für die Morbidität und die Mortalität in dieser Patientengruppe dar. Einerseits korreliert die Dauer an der Dialyse mit dem zunehmenden Auftreten von Mangelernährung, andererseits ist ein Teil der Patienten bereits im Stadium IV der Niereninsuffizienz mangelernährt, sodass davon ausgegangen werden kann, dass diese Patienten schon fehlernährt mit der Dialysetherapie beginnen.