Schweizer Zeitschrift für Psychiatrie & Neurologie 01/2026 – Rosenfluh.ch

30. April 2026

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Editorial

TARDOC und Tageskliniken

Von Valérie Herzog

Seit Januar 2026 ist der neue Arzttarif TARDOC in Kraft getreten. Was sich für Psychiater und Neurologen ändert, ist Thema in dieser Ausgabe.
Für die Psychiatrie bzw. Hausarztmedizin, Pädiatrie, Kinder- und Jugendpsychiatrie sowie Erwachsenenpsychiatrie haben dies Dr. Rosilla Bachmann, Präsidentin der Ständigen Tarifkommission FMPP, und Kollegen zusammengefasst. Der neue Tarif birgt gemäss ihrer Auffassung sowohl Chancen wie auch Risiken, kann aber als revisionsfähiger Tarif regelmässig aktualisiert und an die Versorgungsrealität angepasst werden.

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IN DIESEM HEFT

Inhaltsverzeichnis

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Fortbildung Psychiatrie

TARDOC für die Psychiatrie | Nach 22 Jahren: Ein neues ambulantes Tarifsystem für die Ärzteschaft

Von Rosilla Bachmann Heinzer

Per 1. Januar 2026 wurde das bisherige ambulante Tarifsystem TARMED durch den neuen ambulanten Arzttarif TARDOC/ambulante Pauschalen abgelöst. Nach jahrelangen Verhandlungen, mehreren Tarif eingriffen und sechs Einreichungen verschiedener TARDOC-Versionen genehmigte der Bundesrat im April 2025 beide Tarifstrukturen. Die Einführung erfolgt gesamtschweizerisch, kantonale Unterschiede im Taxpunktwert bleiben bestehen.

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Fortbildung Psychiatrie

FIT – Eine Frühinterventionstagesklinik für transdiagnostische psychiatrische Behandlung in der Adoleszenz

Von Philipp Sterzer

Die psychiatrische Behandlung von Jugendlichen und jungen Erwachsenen ist durch die besondere Herausforderung gekennzeichnet, dass klinisch relevante psychische Beeinträchtigungen in der Adoleszenz häufig noch keiner klaren diagnostischen Kategorie zugeordnet werden können. Neben der ohnehin begrenzten Reliabilität psychiatrischer Diagnosen erschweren entwicklungsbedingte Dynamiken mit häufig unspezifischer und fluktuierender Symptomatik eine valide Diagnosestellung in der Adoleszenz.

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Fortbildung Psychiatrie

Die kinderpsychiatrische Tagesklinik als systemischer Behandlungsraum

Konzept und Praxis einer diagnostischtherapeutischen Tagesklinik für Kinder im Alter von 4–10 Jahre der Universitären Psychiatrischen Kliniken Basel

Von Miriam Weber

Kinderpsychiatrische Tageskliniken gewinnen im Kontext steigender Versorgungsbedarfe zunehmend an Bedeutung. Insbesondere im frühen und mittleren Kindesalter ermöglichen sie eine enge Verzahnung therapeutischer Interventionen mit dem familiären und sozialen Alltag. Der Beitrag beleuchtet entwicklungspsychologische und systemische Grundlagen tagesklinischer Behandlung und stellt am Beispiel einer diagnostisch-therapeutischen Tagesklinik (DTK) ein interdisziplinäres Behandlungskonzept vor, das milieutherapeutische Ansätze, intensive Elternarbeit und alltagsnahe Interventionen verbindet.

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Fortbildung Neurologie

TARDOC in der Neurologie

Von Alexander A. Tarnutzer

Mit der Einführung des neuen ambulanten Tarifsystems per 1. Januar 2026 kam es in der Abrechnung ambulanter ärztlicher und nicht ärztlicher Leistungen in der Schweiz zu bedeutenden Neuerungen und Anpassungen. In diesem Artikel werden einerseits die bisherigen Entwicklungen beleuchtet und andererseits die wichtigsten Neuerungen des Abrechnungstarifs (TARDOC und ambulante Pauschalen) für die Neurologie vorgestellt.

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Case Report

Wie positioniert sich die Schweiz bei innovativen kausal ansetzenden, krankheitsmodifizierenden Therapien seltener neurodegenerativer Erkrankungen?

Funktionelle Verbesserung und Biomarker-Normalisierung unter Tofersen bei SOD1assoziierter Amyotropher Lateralsklerose – ein longitudinaler Fallbericht

Von Regina Schläger

Die Amyotrophe Lateralsklerose (ALS) ist eine rasch progrediente neurodegenerative Erkrankung mit einer medianen Überlebenszeit von 3–5 Jahren nach Symptombeginn (1). Die kausalen Therapieoptionen sind bislang begrenzt. Etwa 2% aller ALS-Fälle sind mit Mutationen im SOD1-Gen assoziiert (2). Mit dem Antisense-Oligonukleotid Tofersen steht seit 2023 erstmals eine genspezifische Therapie zur Verfügung, die gezielt die Synthese des mutierten SOD1-Proteins reduziert (3,4). Dieser Fallbericht beschreibt den longitudinalen klinischen und biomarkerbasierten Verlauf einer Patientin mit SOD1-ALS unter TofersenBehandlung und diskutiert die aktuellen Erkenntnisse zur Wirksamkeit, Sicherheit und zum Zugang dieser neuartigen Therapie.

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Kurz & Bündig

Antipsychotikum auch wirksam gegen Angst

Von Valérie Herzog

Für Patienten mit Schizophrenie wie auch für ihre Betreuer ist auftretende Angst eines der Symptome, die eine Schizophrenietherapie effizient abdecken sollte. Inwiefern das Antipsychotikum Brexpiprazol dieses belastende Symptom lindern kann, wurde in einer Post-hoc-Analyse mit gepoolten Daten von fünf Brexpiprazol-Studien untersucht.

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Kurz & Bündig

Epilepsie nach Hirnschlag häufig

Von Valérie Herzog

Rund 16 000 Personen müssen jährlich in der Schweiz nach einem Hirnschlag behandelt werden. Was aber viele Betroffene, Angehörige und selbst manche Fachpersonen nicht wissen: Im geschädigten Hirngewebe können in rund 5% der Fälle epileptische Anfälle entstehen. Nicht immer sind sie leicht zu erkennen, denn sie sind nur selten dramatisch.

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Kurz & Bündig

Antidepressiva verschlechtern Genesung nach Hirnverletzung nicht

Von Valérie Herzog

Bisher gab es Bedenken, dass serotonerge Antidepressiva das Risiko für Hirnblutungen erhöhen oder die frühe Genesung nach einer traumatischen Hirnverletzung (TBI) erschweren könnten. Eine finnische Registerstudie fand jedoch keine Belege für diese Bedenken.

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Kurz & Bündig

Reduzierter Arbeitsausfall mit CGRP-Antikörpern

Von Valérie Herzog

Während die klinische Wirksamkeit von CGRP-Antikörpern in der Behandlung von Migräne gut belegt ist, ist über ihre Auswirkungen auf Behandlungsmuster und Fehlzeiten am Arbeitsplatz wenig bekannt. Eine schwedische Registerstudie untersuchte Migränebehandlungs- und Fehlzeitenmuster vor und nach der Erstattung von CGRP-Antikörpern im Jahr 2019.

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Kurz & Bündig

Was bei ADHS bei wem wirklich wirkt

Von Valérie Herzog

Es gibt viele Reviews und Metaanalysen zur Wirksamkeit von ADHS, die sich manchmal widersprechen oder wegen unterschiedlicher Patientengruppen nicht vergleichen lassen. Ein «umbrella review» bewertete die Evidenz aus vorhandenen Reviews mit Metaanalysen mit einem standardisierten Ansatz nach Altersgruppen und Massnahmen.

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Kurz & Bündig

ULTIMATE OLE: anhaltender Effekt auch nach fünf Jahren

Von Valérie Herzog

Ublituximab (Briumvi®) ist ein immunsuppressiver monoklonaler Antikörper für die intravenös infundierte Behandlung von schubförmiger Multipler Sklerose. Die Effekte beruhen auf der Bindung an das CD20-Antigen und der Lyse von B-Zellen.

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Kurz & Bündig

Suizidrisiko: Ein einziges Gespräch kann den Unterschied machen

Von Valérie Herzog

Kurze, strukturierte Interventionen nach einem Suizidversuch senken das Risiko für einen erneuten Versuch deutlich. Das zeigt eine internationale Metaanalyse der Universität Zürich. Dazu wurden 33 randomisierte kontrollierte Studien aus den Jahren 1993 bis 2025 mit insgesamt rund 9500 erwachsenen Teilnehmenden aus Europa, Amerika, Asien, dem Nahen Osten sowie Australien und Neuseeland analysiert.

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Kurz & Bündig

MRT-Artefakte: Die Kopfposition entscheidet

Von Valérie Herzog

Dunkle, rautenförmige Areale in Magnetresonanztomografien (MRT) des Innenohrs sind nicht zwangsläufig ein Hinweis auf krankhafte Veränderungen – sie können schlicht davon abhängen, wie eine Person im Scanner liegt.

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Kongress

MS State of the Art Symposium 2026: Aktuelle Entwicklungen in der MS-Therapie

Von Therese Schwender

Am MS State of the Art Symposium der Schweizerischen MS-Gesellschaft präsentierte Prof. Dr. Andrew Chan, Chefarzt, Leiter Universitäres Ambulantes Neurozentrum, Inselspital Bern, ein Update zu relevanten Entwicklungen in der Therapie der Multiplen Sklerose. Im Fokus standen neu zugelassene Substanzen sowie die aktuelle Datenlage zu den Bruton-Tyrosinkinase-Hemmern.

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Kongress

DGPPN: Ansatzpunkte in der Behandlung der Altersdepression

Von Valérie Herzog

Kognitive Einbussen sind bei Depression im Alter häufig. Sie lassen sich aber bei früh einsetzender antidepressiver Therapie verbessern. Welche Optionen dafür zur Verfügung stehen und wie der in diesem Alter verbreiteten Nonadhärenz begegnet werden kann, berichtete Prof. Dr. Florian Metzger, Vitos Haina, Klinik für Psychiatrie und Psychotherapie, Haina (D), am Jahreskongress der Deutschen Gesellschaft für Psychiatrie, Psychotherapie, Psychosomatik und Nervenheilkunde (DGPPN).

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TARDOC und Tageskliniken

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Fortbildung Neurologie

TARDOC in der Neurologie

Case Report

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Kurz & Bündig

Kongress