Gynäkologische Fragen können sich bereits vor Geburt des Mädchens stellen. Die Anatomie der Neugeborenen ist auch durch den Einfluss mütterlicher Hormone geprägt. Bei der Neugeborenenuntersuchung und der ersten Vorsorgeuntersuchung nach vier Wochen sollte man den anwesenden Eltern die weibliche Anatomie und auch Hygienemassnahmen erklären.
Die gynäkologische Untersuchung beim kleinen Mädchen setzt genaue Kenntnisse der anatomischen und physiologischen Entwicklungsphasen voraus. Sie bedarf einer sanften, aber sicheren Untersuchungstechnik und immer viel Zeit, Respekt, Ruhe und Geduld.
Inkontinenz im Kindesalter – im Zentrum steht die Blase
Kinder klagen öfters über feuchte Unterhosen. Handelt es sich nun um vaginalen Ausfluss, um eine Vulvitis oder um eine Inkontinenz? Der anogenitale Bereich mit dem Zusammentreffen dreier Organsysteme bietet immer wieder diagnostische Schwierigkeiten. Insbesondere bei Kindern, die ihre Symptome nicht klar beschreiben können, ist oft schon die Anamnese schwierig. Um die Differenzierung zu vereinfachen, wird hier in einem kleinen Exkurs das Thema der Inkontinenz bei Kindern besprochen.
Vulväre Hautveränderungen beim kleinen Mädchen
Hautveränderungen in der Genitalregion kleiner Mädchen geben Anlass, mit der kleinen Patientin sowohl in die pädiatrische und kindergynäkologische als auch in die dermatologische Sprechstunde zu kommen. Die angegebenen Hauptbeschwerden sind häufig unspezifisch und reichen von Farbveränderungen der Haut über Juckreiz, Brennen bis zu Schwellung oder Ulkus. Die häufigsten assoziierten Erkrankungen sind entzündliche Dermatosen, infektiöse Ursachen sowie, seltener, angeborene oder erworbene Farbveränderungen oder Tumoren.
Ein Interview mit der Kinderchirurgin Dr. med. Valérie Oesch
Etwa 3 bis 6 Prozent der neugeborenen Knaben haben einen Hodenhochstand, bei den meisten von ihnen deszendieren die Hoden in den ersten Lebensmonaten. Kryptorchismus findet sich im Alter von einem Jahr noch bei 1 bis 2 Prozent der Knaben. Wir sprachen mit der Kinderchirurgin Dr. med. Valérie Oesch über die Indikation und den richtigen Zeitpunkt einer Operation.
Empfohlene und tatsächliche Schlafdauer verkürzten sich im Lauf der Zeit
Im Lauf des 20. Jahrhunderts verringerte sich die für Kinder empfohlene Schlafdauer um mehr als eine Stunde. Obwohl bis heute niemand so ganz genau weiss, wie viel Schlaf Kinder im Durchschnitt nun wirklich brauchen, war und ist man sich offenbar in einem sicher: Es ist nie genug! Seit rund 100 Jahren bescheinigt man den Kindern nämlich ein durchschnittliches Schlafdefizit von einer guten halben Stunde – unabhängig von der jeweils empfohlenen Schlafdauer.
Methylphenidat für Kinder in der Schweiz
Von 2005 bis 2008 stieg die Zahl der Methylphenidatverordnungen in der Schweiz. Dies ergab die Auswertung der Daten der Krankenkassen Groupe Mutuel, KPT und Visana, die rund 22 Prozent aller Versicherten der Schweiz repräsentieren. Hochgerechnet auf die Gesamtschweiz stieg der Anteil der versicherten Kinder und Jugendlichen (bis 18 Jahre), denen Methylphenidat (Ritalin®) verordnet wurde, von 0,61 auf 0,85 Prozent.