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In der Schweizer Zeitschrift für Gynäkologie erscheinen aktuelle Beiträge zu Schwerpunktthemen, Kongressberichte, Interviews und Neuigkeiten aus Klinik, Praxis und Forschung. Sie ist das offizielle Organ der Schweizerischen Arbeitsgemeinschaft für Kinder- und Jugendgynäkologie (GYNEA) und kommt mit einer Auflage von ca. 3500 Exemplaren 4 mal pro Jahr.

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Schweizer Zeitschrift für Gynäkologie 05/2008

14. Oktober 2008

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Editorial/Interview zur berufspolitischen Entwicklung

«Die zunehmende Feminisierung ruft nach Anpassung»

Von Bärbel Hirrle

Dr. med. Franziska Maurer-Marti, Chefärztin der Frauenklinik am Bürgerspital in Solothurn, ist als erste Frau zur Präsidentin der gynécologie suisse SGGG gewählt worden. Sie gab Auskunft zu ihren Vorstellungen und Zielen in den nächsten zwei Jahren.

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Schwerpunkt: Ernährungsfragen in der Frauenarztpraxis

Die chronisch untergewichtige Patientin

Spannungsfeld Essstörungen in der gynäkologischen Praxis

Von Bettina Isenschmid

Ein zunehmender Teil der jungen Frauen in der Schweiz ist chronisch untergewichtig, dies muss jedoch nicht in jedem Fall Mangelernährung bedeuten. Problematisch ist die Situation bei manifesten Essstörungen, weil vielfältige Krankheitsrisiken, Fertilitätsstörungen, Schwangerschaftskomplikationen bis zu Todesfällen aus der massiven Mangelernährung resultieren können. Der Frauenarzt/die Frauenärztin kann wertvolle Hilfe bei der Erkennung und Begleitung dieser Frauen leisten.

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Schwerpunkt: Ernährungsfragen in der Frauenarztpraxis

Die schwierige übergewichtige Patientin

Ratschläge für die Praxis: Motivationsförderung, Behandlungsansätze

Von Barbara Schlup und Kurt Laederach

Adipöse Patientinnen gelten oft als «schwierige Patientinnen», weil sie nach mehreren erfolglosen und frustrierenden Gewichtsabnahmeversuchen einer erneuten Massnahme ambivalent gegenüberstehen. Der folgende Beitrag zeigt Möglichkeiten der Motivationsförderung im Gespräch und gehäufte psychische Komorbiditäten auf. Dazu werden Ratschläge für die Praxis mit Hinweisen auf multidisziplinäre Behandlungsansätze gegeben.

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Schwerpunkt: Ernährungsfragen in der Frauenarztpraxis

Ausgewogene Ernährung in Schwangerschaft und Stillzeit

Im Blickpunkt: Kalzium, Zink, Omega-3-Fettsäuren und Kochsalz

Von Ernst Beinder und Irene Hösli

Wie ist es derzeit mit der Versorgung mit den Spurenelementen Kalzium, Zink, Omega-3-Fettsäuren und Kochsalz bei Frauen in Schwangerschaft und Stillzeit bestellt? Der folgende Beitrag beschreibt die neusten Erkenntnisse zum Bedarf bei gesunden Frauen sowie in speziellen Situationen. Die Autoren geben dazu Empfehlungen für eine adäquate Ernährung respektive eine sinnvolle Substitution in speziellen Situationen.

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UPDATE

Anticholinerge Therapie der hyperaktiven Blase

Wie wird optimiert?

Von Cornelia Betschart, Daniel Fink, Daniele Perucchini und David Scheiner

Die Therapie der hyperaktiven Blase mit Anticholinergika kann durch verschiedene Strategien optimiert werden. Zur Verbesserung der Wirksamkeit und Verringerung der Nebenwirkungen gehören Veränderungen der Galenik und der Pharmakokinetik, die flexible Dosierung sowie die gezielte Verhaltenstherapie. Die Möglichkeiten der Therapieoptimierung werden im Folgenden besprochen.

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UPDATE

Chemoprävention bei erhöhtem Brustkrebsrisiko

Die prophylaktische Behandlung im Rahmen von Studien

Von Agnes Glaus, Barbara Bolliger und Hans-Jörg Senn

Die primäre Prävention von Brustkrebs erscheint in Anbetracht der Häufigkeit und Folgenschwere dieses Leidens fast wie ein Wunschtraum. In Praxis und Forschung werden heute grosse Anstrengungen unternommen, präventive Konzepte wie Gewichtskontrolle voranzutreiben. Mehrere Studien weisen darauf hin, dass ein erhöhtes Brustkrebsrisiko durch die medikamentöse Chemoprävention gesenkt werden kann.

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Journal Club

Schwangerenvorsorge/HAPO-Studie

Schon leichte Hyperglykämie erhöht die Risiken

Ein manifester Gestationsdiabetes ist bekanntermassen signifikant mit einer erhöhten perinatalen Morbidität assoziiert. Es wird aber bis jetzt kontrovers diskutiert, ob eine leichte Hyperglykämie in der Schwangerschaft, die noch nicht die Kriterien eines Diabetes mellitus erfüllt, das Risiko für perinatale Probleme erhöht. Die HAPO-Studiengruppe konnte diese Vermutung jetzt in einer umfangreichen multizentrischen Studie mit Fakten untermauern.

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Journal Club

Über die Hälfte sind Frauen mit charakteristischem Tumor

Nie geraucht und Lungenkrebs

Von Bärbel Hirrle

Auch wenn Lungenkrebs mehrheitlich eine Raucherkrankheit ist, darf nicht übersehen werden, dass etwa ein Viertel der Erkrankten nie geraucht hat. Dies betrifft besonders Frauen. Ferner fallen markante klinische und molekulare Unterschiede der Lungentumoren bei Rauchern und Nichtrauchern auf. Es zeichnen sich Konsequenzen für Präventions-, Diagnostik- und Therapiestrategien ab.

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Rubriken

Prisma 1

Krebsmedaille 2008 an Präsidentin von Europa Donna Schweiz

Die Krebsliga Schweiz hat die Krebsmedaille 2008 an die in Genf tätige Pathologin und Präsidentin von Europa Donna Schweiz, Prof. Dr. med. Bettina Borisch verliehen. Sie wird geehrt für ihren langjährigen Einsatz für das Brustkrebsprogramm der Krebsliga sowie für eine verbesserte Prävention und Behandlung betroffener Frauen.

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Rubriken

Prisma 2

Kein Handlungsbedarf bei den «Wechseljahren» des Mannes

Von Bärbel Hirrle

Testosteron als Anti-Aging-Präparat für den gesunden Mann ab 50? Was sich in den USA wachsender Beliebtheit erfreut und auch in der Schweiz immer öfter Männer zum Arzt treibt mit dem Wunsch nach mehr Vitalität, bleibt weiterhin mehr als fragwürdig.

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Rubriken

Bookshop

Nährstoffberatung: fundiert für die Praxis

Von Bärbel Hirrle

Wer in seiner Praxis eine Ernährungsbe- ratung anbietet, kann mit der CD-ROM «Mikronährstoff-Beratungsprogramm» wertvolle Unterstützung erhalten. Die CD-ROM verbindet interaktiv fundierte wissenschaftliche Erkenntnis mit prakti- scher Anwendung. Darüber hinaus er- leichtert das Programm den rationalen Einsatz von Mikronährstoffen in Präven- tion und Therapie.

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Editorial/Interview zur berufspolitischen Entwicklung

  • «Die zunehmende Feminisierung ruft nach Anpassung»

Schwerpunkt: Ernährungsfragen in der Frauenarztpraxis

  • Die chronisch untergewichtige Patientin
  • Die schwierige übergewichtige Patientin
  • Ausgewogene Ernährung in Schwangerschaft und Stillzeit

Update

  • Anticholinerge Therapie der hyperaktiven Blase
  • Chemoprävention bei erhöhtem Brustkrebsrisiko

Journal Club

  • Schwangerenvorsorge/HAPO-Studie
  • Über die Hälfte sind Frauen mit charakteristischem Tumor

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  • Prisma 2
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