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Autor: Hans Georg Kopp

FORTBILDUNG KONVERSIONSSTÖRUNGEN IN PSYCHIATRIE UND NEUROLOGIE

Konversionsstörungen-Hintergründe – Diagnostik – versicherungsrechtliche Bewertung

Von Gerhard Ebner und Hans Georg Kopp  ·  Psychiatrie & Neurologie 04/2014  ·  28. Oktober 2014

Konversionsstörungen werden als eine Gruppe von psychischen Störungen aufgefasst, die traditionell als Ausdruck eines dissoziativen Prozesses gesehen werden. Letztlich gibt es nur spekulative Erklärungsansätze über das Zustandekommen von Konversionsstörungen, wenngleich weitgehend Einigkeit über die Existenz von dissoziativen Mechanismen in der Pathogenese besteht. Für den Psychiater besteht die Schwierigkeit, dass Konversionsstörungen im ICD-10 im Vergleich zu DSM diagnostisch nicht gleich eingereiht werden. Dem Gutachter sollte bewusst sein, dass er mit der Aussage, ein präsentiertes Funktionsdefizit sei nicht authentisch beziehungsweise wurde willentlich gesteuert, eine grosse Verantwortung übernimmt, da positive Beurteilungen für die Betroffenen einschneidende Konsequenzen haben.

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Fortbildung

Die psychiatrische Begutachtung von Schmerzstörungen

Eine interdisziplinäre Aufgabe mit psychiatrischer Beteiligung

Von Hans Georg Kopp  ·  Psychiatrie & Neurologie 04/2006  ·  18. Dezember 2006

Am Ende von vergeblichen schmerztherapeutischen Bemühungen steht oft das Gutachten. Deshalb hier ein kurzer Abriss über die Rolle des Psychiaters als Gutachter bei Schmerzpatienten mit Hinweisen zum rechtlichen und medizinischen Rahmen solcher Abklärungen, zu Schwerpunkten im Abklärungsvorgang, zur diagnostischen Konzep- tualisierung der verschiedenartigen Zusammenhänge zwischen Schmerz und psychischen Einflussfaktoren und schliesslich ein Hinweis auf Kriterien aus dem Fachbereich der Psychiatrie, die zur Festlegung der Zumutbarkeit dienen.

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