Nichtraucher mit Lungenkrebs leben nicht immer länger

Bei Patienten mit Lungenkrebs im Frühstadium wurde in klinischen Studien durch einen konsequenten Rauchstopp ein verlängertes Überleben nachgewiesen. Jetzt zeigte eine Fall-Kontroll-Studie, dass erkrankte Nichtraucher im Stadium IV nur ein verbessertes Überleben hatten, wenn ihre Tumoren Driver-Mutationen aufwiesen und sie entsprechend behandelt wurden.

Transkript

Kongressbericht
European Lung Cancer Conference (ELCC), Genf, April 2016

Nichtraucher mit Lungenkrebs leben nicht immer länger

Die Kliniken Esslingen/D analysierten retrospektiv das OS bei allen ihren Patienten mit kleinzelligen (SCLC; n = 171) und nichtkleinzelligen (NSCLC; n = 713) Lungenkarzinomen aus ihren Akten 2006 bis 2014. In der Fall-Kontroll-Analyse wurde spezifiziert nach Histologie (Plattenepithel- bzw. Adenokarzinom), Geschlecht, Alter, Allgemeinzustand und dann das Outcome bei Nie-Rauchern mit Ex-Rauchern und fortwährenden Rau-

chern verglichen. Subgruppenanalysen erfolgten für SCLC, Adeno- und Plattenepithelkarzinome. Dabei zeigte sich, dass Nie-Raucher im Schnitt 3 bis 5 Jahre älter waren bei der Lungenkrebsdiagnose. In lokalisierten Stadien (I bis III) war das mittlere OS der Nie-Raucher (22,2 Monate) ähnlich wie bei den Rauchern (23,0 Monate); das beste OS hatten aber die Ex-Raucher (43,0 Monate). Im Stadium IV allerdings

zeigte sich in der Gesamtpopulation kein

Unterschied; in den Subgruppen bestand

ein Trend zu schlechterem Überleben bei

Nichtrauchern mit SCLC und Platten-

epithelkarzinomen. Bei Patienten mit me-

tastasierten Adenokarzinomen zeigte

sich bis zum einem OS von 28 Monaten

kein Unterschied zwischen den Ex- und

den Nie-Rauchern; bei Diver-Mutatatio-

nen bestand danach ein Überlebensvor-

teil bei den Nie-Rauchern.

In lokalisierten Stadien besteht eine

deutlich bessere Prognose durch Rauch-

stopp, so die Autoren.

hir

Quelle: Faehling M et al.: Overall survival in non-smokers and quitters compared to smokers who develop lung cancer: Case-control data from routine clinical practice. ELCC 2016; #38P.

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